子宮内膜増殖症の鍼灸【原因・定義・症状】

子宮内膜増殖症は、子宮内膜が異常に分厚く増殖して色々な症状を引き起こしている状態のことです。本来、子宮内膜は生理が来ると剥がれ落ちて代謝されますが、子宮内膜増殖症では、分厚くなってた内膜がずっと留まり続けるのです。

 

子宮の中に分厚くなった古い内膜が止まり続けると、だんだんと悪性化し、子宮体がんにつながる可能性もあります。そのため、子宮内膜増症状は注意が必要な病気であると言われています。

 

子宮内膜増殖症には、内膜を構成する子宮内膜腺の細胞の核に異型がみられるかどうかによって２つのタイプに分けられます。内膜を構成する子宮内膜腺の細胞の核に異型がみられる場合、子宮内膜異型増殖症と呼ばれています。

 

子宮内膜増殖症の原因は、エストロゲンの働きが過剰であることです。エストロゲンの働きが過剰になる要因として考えられることは、月経不順や肥満、閉経前後の卵巣機能低下などです。

 

さらに、閉経した後、ホルモンの補充をエストロゲン単独で行った場合に、子宮内膜が過剰に増殖するというケースもあります。

 

非常に珍しいケースではありますが、場合によってはホルモンに異常がなくても子宮内膜増殖症が起こることもあります。

① 排卵が起こらない（無排卵周期）

最も一般的な原因です。排卵がないと黄体が形成されず、プロゲステロンが分泌されないため、エストロゲンだけが持続的に作用します。多嚢胞性卵巣症候群や更年期前後、ストレス、急激な体重変動、睡眠不足や過労による視床下部の機能低下が関係しています。

 

② エストロゲン過剰状態

エストロゲンが過剰になる原因は複数あります。肥満は脂肪組織にある「アロマターゼ」という酵素が、男性ホルモンをエストロゲンに変換し過剰になります。エストロゲン製剤の長期使用や卵巣腫瘍、肝機能低下もエストロゲン過剰の原因です。

 

③ プロゲステロン不足

排卵後の黄体機能不全などにより、内膜を抑制、安定化させる力が足りなくなり結果として、増殖した内膜が過形成状態のまま残り、不正出血を起こしやすくなります。

① 不正出血

最も多い症状です。生理以外の時期の出血がだらだら続く、止まらない、量が多いなどが見られます。月経の間隔が短くなったり長くなったりします。この不正出血は、過剰に増えた内膜が部分的に壊れて剥がれ落ちることが原因です。また、プロゲステロンが不足しているため、内膜が一気に脱落できず、少量出血が長く続く、生理がいつまでも終わらないと感じる方も多いです。

 

② 月経過多

経血の量が増える、血塊が出る、生理期間が7日以上続くなどが見られます。これは、内膜が厚くなりすぎて剥がれる面積が増えるためです。慢性的に続くと貧血を起こすことがあります。

 

③ 無月経または希発月経

排卵がない周期が続き、生理が2〜3か月来ないこともあります。無排卵だとプロゲステロンが分泌されないため、内膜が剥がれるきっかけがなく、生理が来ないまま、子宮の中で内膜だけがどんどん厚くなる状態になります。

 

④ 下腹部の痛み・張り感

子宮内膜が厚くなると、子宮が軽い炎症や緊張を起こします。子宮が拡張し、鈍い下腹部痛や腰痛を感じます。さらに経血がスムーズに出ないと、生理時の痛みが強くなることもあります。

 

⑤ 貧血症状

長期間の過多月経や不正出血が続くと、倦怠感やめまい、立ちくらみ、動悸や息切れ、顔色の悪さといった鉄欠乏性貧血の症状が現れます。

 

⑥ 妊娠しにくい

排卵障害と内膜の異常増殖により、受精卵が着床しづらくなります。特に、無排卵周期症や多嚢胞性卵巣症候群を併発している方では、ホルモンの乱れが持続し、不妊につながりやすいです。

 

⑦ 更年期特有の変化

更年期前後の女性では、排卵が不安定になり、月経周期の乱れ、量の増減が極端になる、閉経が近づいても少量出血が続くといった症状が出やすくなります。この時期の不正出血は、子宮体がんの前段階であることもあるため、要注意です。