嗅覚障害の鍼灸【原因・定義・症状】

公開日:2019年 12月23日

更新日:2023年 11月20日

本日は嗅覚障害の鍼灸について解説させていただきます。

☆本記事の内容

  • 嗅覚障害の定義
  • 嗅覚障害の種類
  • 嗅覚障害の症状
  • 嗅覚障害のアプローチ
  • 嗅覚細胞への鍼灸アプローチ

銀座そうぜん鍼灸院の宗前です。

このページを書いている私は、鍼灸師として13年、担当した利用者様数80,000人を誇り、病気の休職者300人を社会復帰できるまで回復させてきた実績があります。

 

嗅覚障害とは、匂いがわからない状態

嗅覚障害はにおいがよくわからない感覚を定義して「嗅覚障害」といいます。

 

  • においが全く分からなくなった状態(嗅覚脱失)
  • 感じ方が弱くなった状態(嗅覚減退)
  • 本来のにおいとは異なって感じる状態(嗅覚錯誤)
  • においに対して過敏になる状態(嗅覚過敏)

新型コロナウイルス後遺症と嗅覚障害

嗅覚障害を起こす病気は様々あります。副鼻腔炎の他に風邪や鼻アレルギー、頭部外傷、鼻内形態異常、中枢神経疾患があり、外部からの金属化合物、有機化合物を吸入して起こる場合や、 抗ガン剤などの薬物による影響もあります。

 

このうち約80%が副鼻腔炎、風邪、鼻アレルギーです。また、近年では新型コロナウイルスが原因で嗅覚障害を発症することも非常に多いです。

 

においを感じる嗅粘膜には、通常の粘膜とは違う、嗅神経という神経の先が嗅繊毛という非常に細く短い毛になって直接、外に飛び出しています。実際皮膚に触れていなくとも、体毛に何かが触れると分かるように、ニオイもその細く短い毛が感知しているのです。

 

嗅繊毛は粘液に覆われていて、 においの素である無機物や有機物の分子のうち、空気に乗って飛んでくるものが粘液に溶け込み、 嗅繊毛の先にある嗅覚受容体に結合し、刺激された受容体からの電気信号が嗅神経を通って大脳に伝わることで「におい」を感じます。ここでなんらかの障害が起こると嗅覚障害になります。

 

刺激される受容体からの信号のパターンや強度の組み合わせによって感知されます。受容体の数は、ヒトではなんと約400種類。 それにより様々なにおいを嗅ぎ分けることができるのです。

嗅覚障害の主な原因

鼻の問題:鼻のポリープ、アレルギー性鼻炎、慢性副鼻腔炎など、鼻の病気が嗅覚障害を引き起こすことがあります。

 

脳の損傷または病気:脳震盪、脳腫瘍、アルツハイマー病、パーキンソン病など、脳の損傷や神経変性疾患が原因で嗅覚障害が生じることがあります。

 

化学物質への曝露:一部の化学物質への過度の曝露が、嗅覚細胞を損傷し、嗅覚障害を引き起こすことがあります。

 

薬剤の副作用:一部の薬剤は嗅覚障害を副作用として引き起こすことがあります。

 

年齢の影響:加齢により嗅覚機能が自然に衰えることがあります。

新型コロナウイルスによる嗅覚障害

新型コロナウイルスは嗅覚障害を引き起こすことが知られています。

 

鼻の粘膜にはアンギオテンシン変換酵素2というコロナウイルスに結合しやすい細胞が多く集まっています。コロナにかかると鼻の嗅烈が閉じてしまい、その近くにある嗅細胞や嗅繊毛という匂いを感じる部分が閉じるため感じにくくなるのです。

 

新型コロナウイルスに感染して起こった嗅覚障害には改善しやすいケースとしにくいケースがあります。

 

改善しやすいケースは、鼻の中でウイルスが暴れて細胞と構造が変化して匂いにくくなったタイプです。このタイプでは完全に匂いがしない、する匂いとしない匂いがありはっきり分かれている、違う匂いに感じる(異臭症)などの症状が見られます。

 

改善しにくいタイプは、鼻から脳にウイルスが入り込み脳で大暴れして嗅覚が感じ取りにくくなったタイプです。この場合鍼灸単体での改善は不可能で、匂いが遠く全体的に薄い、匂いがぼやけているなどの症状があります。

嗅覚障害が改善する人と改善しない人の症状

嗅覚障害の主な症状

嗅覚の減退:通常感じることができる臭いが弱く感じられるか、まったく感じられなくなることがあります。

 

嗅覚の喪失:全く臭いを感じることができなくなります。これは一時的または永続的な症状になることがあります。

 

歪嗅症:実際の臭いとは異なる、歪んだ臭いを感じることがあります。

 

幻嗅症:実際には存在しない臭いを感じることがあります。

 

味覚の変化:嗅覚は味覚と密接に関連しているため、嗅覚障害は食べ物の味を感じる能力にも影響を及ぼすことがあります。

改善する人と改善しない人の症状の差

〈改善する人〉

・少しでも匂いを感じることができる人

・ゆっくり良くなっている人

上記の場合は非常に良くなりやすいケースです。上限には個人差がありますが、当院では9割の人は完全に回復しています。

 

〈改善しない人〉

・全く匂いがしない人

・どんどん緩やかに悪くなっている人

上記の場合は、鍼灸のみでの改善で当院で改善した人はいません。

高齢者の嗅覚障害

嗅覚機能で測定したところ、年齢とともに嗅覚が低下していることが明らかになっております。しかし他の感覚障害、聴覚や視覚と比べると、嗅覚は比較的老化による変化を受けにくいと言われています。

 

 嗅覚障害全般でみると、アレルギー性鼻炎や慢性副鼻腔炎といった鼻の病気の存在が原因となっている場合が多く、 年齢に伴う嗅覚障害は日常生活で自覚するほどにならない場合が多いようです。

 

嗅覚の低下が早期の判断に役立つ可能性が指摘されているアルツハイマー病やパーキンソン病との嗅覚障害との関連性については現在多くの研究が行われています。

 

アルツハイマー病の初期では、 何かニオイはするが何のニオイであるか判別できないという、ニオイの判別能が著しく低下してくると言われています。

嗅覚障害のアプローチ

嗅覚障害の改善に使われる主な薬

点鼻ステロイド薬:フルチカゾン、モメタゾン、ブデソニド、リンデロンなど。

鼻の粘膜の腫れを減少させ、炎症を和らげる効果があります。

 

経口抗ヒスタミン薬:セチリジン、ロラタジン、フェキソフェナジンなど。

アレルギー症状を軽減し、鼻水やくしゃみを抑える効果があります。

 

抗生物質:副鼻腔炎が細菌感染によるものである場合、アモキシシリンやドキシサイクリンなどの抗生物質が処方されることがあります。

 

点鼻脱感作薬:アレルギー性鼻炎に対して、特定のアレルゲンに対する点鼻脱感作薬が使用されることがあります。

 

漢方薬:当帰芍薬散 

当帰芍薬散がステロイド点鼻による改善方法と比較すると、感冒後嗅覚障害に対する改善率が高いことや原因不明の嗅覚障害に対しても有効である可能性があると言われています。

 

ビタミンB12:メチコバール

神経の修復を助ける目的で、ビタミンB群のサプリメントが推奨されることがあります。

他にも、複数のアロマで嗅覚を刺激する嗅覚刺激法を自宅で行うこともあります。

 

上記の方法で、6〜8割の人は回復すると言われています。それでも改善しない人が鍼灸を頼って当院に来院されます。

鍼灸による嗅覚障害の改善

嗅覚障害に対して鍼灸で狙うのは、嗅細胞の再生です。新型コロナウイルスによって鼻の粘膜で炎症が大きい場合は、匂いを感知する嗅繊毛や嗅細胞がボロボロになっている人が多いです。

 

そのため、嗅細胞の再生を狙うことが大事です。嗅細胞の再生を図るために恥骨動動脈を刺激して血流を促して栄養を送って再生を促すという手法を行います。主に、眼動脈と篩骨洞動脈を狙ってアプローチを行います。

 
 
当院では、改善する人は1回目の施術から改善が見られます。
改善までのプロセス

①排泄物の匂いを感じることがどうか

コロナウイルスによる嗅覚障害では臭い匂いを感じることができないことがほとんどです。感じることができても、全然違う匂いとして感じる人が多いです。そのため、トイレに入った時の自分の排泄物の匂いを嗅いでもらいます。

※排便の匂いは回復のバロメーターと考えましょう。排便の匂いが嗅げることがゴールではなく、嗅ぐことができれば他の匂いも一緒に回復していきます。

 

②炊き立てのご飯の匂いを感じることができるかどうか

炊き立てのご飯の匂いが感じることができるようになれば、そのあとは自分の力で回復することができます。

当院での改善のケース

嗅覚障害は、当院では1〜3回で改善する人がほとんどです。もちろん人によって症状も程度も違うため、改善までの回数は人によりますが、多くの人が3回ほど通うことで改善が見られます。

 

〈施術した後当院から帰宅するときには良くなったが、翌日匂いがしなくなったケース〉

このようなケースは多く見られます。一度よくなると良くなったところが基準点になり基準点の差で悩むことになるのです。しかし、施術を行い効果を感じることができた場合、効果を感じた程度までは必ず回復するため、これは非常に良い傾向です。

 

〈なかなか改善しなかったケース〉

2021年2月18日に来院して施術を行いましたが全く改善が見られませんでした。しかし、その後も体のメンテナンスを目的に当院に来院していただいていたため、嗅覚障害へのアプローチも合わせて行っていました。初めて来院してから2年後の2023年9月に嗅覚が戻ってきました。

 

嗅覚障害の改善には、嗅細胞、嗅繊毛の再生が大事です。なかなか改善しないからといって諦めることはありません。2年経っても再生する可能性があります。

 

新型コロナウイルスに感染して嗅覚障害が起こった場合、原因が鼻にあるのか脳にあるのか判別することはほぼ不可能です。刺激して回復に努めたほうが回復の近道になります。

 

自分で回復する上限はありますが、セルフケアで上限を上げていくことはできるため、ぜひ諦めないでください。

セルフケア

・篩骨洞動脈

鼻の奥にある血管のため無理はしない程度に軟骨と尾根の間をなぞりましょう。強い力でなくて良いですが、鼻の間が真っ赤になるくらい押してください。篩骨洞動脈に刺激を与えることで、鼻の奥の血流をよくすることができ改善に近づきます。

 

・軟骨と鼻骨の境目

真っ赤になるくらいぐりぐりと刺激しましょう。皮膚の毛細血管が拡張するくらい押すことが大事です。

 

点鼻薬は使って良いです。薬と併用してセルフケアを行い、刺激をすることを続けてください。

嗅覚障害に効果的なツボ

YouTube解説

天迎香

攅竹

迎香

天迎香

天迎香は脳の酸素量を増やす効果があります。脳の酸素量が増えることは、脳の活性化に繋がります。嗅覚と脳機能は繋がっています。そのため、脳が活性化することで、嗅覚障害の改善に対しても効果が期待できるのです。

 

天迎香は、鼻水や鼻詰まりなどに対しても使われます。

攅竹

攅竹は、眼精疲労や鼻炎、顔面神経麻痺、頭痛などに効果的を発揮するツボです。眼精疲労のツボとして有名ですが、鼻の不調にも非常に有効で嗅覚障害に対しても是非使用して欲しいツボです。

 

血流をよくするため、毛細血管が広がるまでしっかりと刺激をすることをお勧めします。

迎香

迎香の意味は、香りを迎えるという意味です。そのため、嗅覚障害には効果的なツボなのです。

 

迎香は、手の陽明大腸経に属しています。手の陽明大腸経は、大腸や排泄に関係があるツボです。大腸や排泄に関係があるため、出るものはきちんと外に出すという効果が強いのです。

 

出るものを外に出すということは、通り抜けをよくするということでもあります。そのため、鼻水や鼻詰まりによく使われているのです。

ツボの場所と押し方

天迎香

天迎香は迎香の上にあるツボで、小鼻のつけ根の両脇にあります。

 

押すときには、人差し指の先を使って、上に向かって優しく押しましょう。天迎香は繊細なツボのため、優しく圧を与えることが大事なのです。

鼻通

鼻通は、迎香の少し上にあるツボで、小鼻の付け根の両脇にあります。

 

押すときは、真っ赤になるくらいぐりぐりと刺激しましょう。1日何回という目安ではなく、毛細血管が広がり血流が良くなるまでの刺激をしっかりと毎日をこなうことが大事です。

迎香

迎香は、小鼻の脇にあるツボです。

 

押すときは、鼻を両脇から挟むようにして押すと押しやすいです。強く押しすぎないように注意して静かに優しく押しましょう。

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