心タンポナーデの鍼灸【原因・定義・症状】

心タンポナーゼの原因はいろいろあります。原因によって大きく特発性、感染性、非感染性、外傷性の４つに分けることができます。

特発性は、原因がわからない場合です。感染性は、ウイルス性や結核性、細菌性、真菌性が原因の場合、非感染性は、急性大動脈解離、急性心筋梗塞、悪性腫瘍などが原因の場合です。外傷性は、交通事故などの胸部打撲が原因の場合です。

炎症性の場合、淡黄色の心のう液が溜まります。大動脈解離、悪性腫瘍、結核性の場合は血性のこともあります。

心タンポナーデの症状は、胸部の圧迫感、呼吸困難、起座呼吸などです。

心のう液がたまることによって心のう腔の内圧が上がり、心臓から運び出される血液の量が低下し、血圧が低下したり頻脈が現れたりすることもあります。その場合は、ショック状態につながることもあります。

心タンポナーデの改善方法は、補液や強心剤の投与などです。場合によっては、エコーガイド下で心膜穿刺を行い、液を外に出すこともあります。

穿刺が難しい場合は、外科的に剣状突起下のアプローチを行い、液を外に出すこともあります。慢性の場合は、心膜切開を行うこともあります。