公開日:2022年 8月23日
更新日:2024年 1月 2日
本日は類宦官症について解説させていただきます。
☆本記事の内容
銀座そうぜん鍼灸院の宗前です。
このページを書いている私は、鍼灸師として13年、担当した利用者様数80,000人を誇り、病気の休職者300人を社会復帰できるまで回復させてきた実績があります。
類宦官症の原因は、男性ホルモンの分泌が低下することです。男性ホルモンの低下は、視床下部と下垂体と精巣の働きのどこかで異常が起きることによって起こります。
精巣自体に問題があることが原因の場合は原発性、それより上流のところに異常があることが原因の場合は続発性に分けられています。
原発性の原因は、性腺腫瘍や精巣への放射線、化学的な方法の影響、クラインフェルター症候群などです。
続発性の原因は、頭蓋咽頭腫などの脳の器質的な病気や脳への放射線による病気の改善の影響、カルマン症候群などです。
類宦官症は、性腺機能不全による内分泌の病気の一種で、主に男性に見られる状態です。この症状は、性ホルモン(特にテストステロン)の欠乏や不足によって引き起こされます。類宦官症の原因には、以下のようなものがあります。
原発性性腺機能不全: 睾丸自体の問題により、十分なテストステロンが生成されない状態です。これには、クラインフェルター症候群や外傷、放射線、感染症(例:ムンプスによる睾丸炎)などが含まれます。
下垂体または視床下部の障害: 下垂体や視床下部の機能障害により、性腺刺激ホルモン(FSH、LH)の分泌が不十分になることがあります。これには、下垂体腫瘍、先天性障害(例:カルマン症候群)、外傷、手術、放射線療法などが原因となることがあります。
染色体異常: クラインフェルター症候群など、性染色体に異常がある場合にも類宦官症が発生することがあります。
薬物やホルモン法: 一部の薬物やホルモン法が性腺の機能に影響を及ぼすことがあり、類宦官症の原因となることがあります。例えば、前立腺がん改善のためのアンドロゲン遮断法や、一部の精神の病気の薬が該当します。
内分泌の病気: 甲状腺機能低下症や副腎皮質機能不全など、他の内分泌系の障害が影響を及ぼすことがあります。
生活習慣や環境因子: 過度なストレス、栄養不良、過度な運動などがホルモンバランスに影響を及ぼす可能性があります。
類宦官症の症状は、男性特有の二次性徴が見られないことです。そのため、です。そのため、陰毛が生えなかったりひげが生えなかったり、陰茎や精巣が大きくならなかったりします。
また、男性ホルモンは骨の成長にも大きく関係しています。骨の成長との関係から、手足が長いという特徴も現れます。男性ホルモンは精子が正常に発達するためにも大きく関わっているため、不妊症がみられることもあります。
カルマン症候群が原因の場合は、嗅覚に異常が現れます。
類宦官症は、主に男性の性腺機能不全に関連する症状が特徴です。この状態はテストステロンの不足により発生し、以下のような様々な症状が現れることがあります。
・身体的特徴
長身症:通常よりも腕の長さが身長に対して長い。
体毛の欠如または減少:顔や体の毛が少ない、または全く生えない。
乳房の発達(女性化乳房):男性における乳房組織の異常な発達。
筋肉量の減少:筋肉が発達せず、弱弱しい。皮膚が薄くなる。
・生殖器系の特徴
睾丸の小ささ:睾丸が通常よりも小さい。
性器の発達不全:陰茎の成長が不十分。
生殖能力の低下:精子の生成が不十分または無い。
・性欲と性機能の低下
性欲(リビドー)の減退。勃起機能障害。
・声変わりの欠如または不完全
思春期の声変わりが起こらない、または不完全。
・骨密度の低下
骨粗しょう症や骨折のリスク増加。
・心理的・感情的な症状
抑うつ状態。疲労感。集中力の低下。
類宦官症の症状は個人によって異なり、すべての症状がすべての人に現れるわけではありません。
類宦官症の改善方法は、原因となっていることを改善することが大事です。脳腫瘍などが原因の場合は、脳腫瘍に対して手術や化学的な方法、放射線などを行うことによって根本的な改善が望めます。
類宦官症では不足しているホルモンの補充も行います。視床下部や下垂体の異常が原因の場合は、上位ホルモンであるhCGを補充して精巣からの男性ホルモン分泌を促進するのです。直接男性ホルモンを補充する場合もあります。
原発性の場合、精巣そのものに異常があるため、直接男性ホルモンの補充を行います。
類宦官症の改善は、その原因となっている病態に基づいて行われます。主な改善法は以下の通りです。
ホルモン補充:類宦官症がテストステロンの欠乏による場合、テストステロンの補充が一般的な方法です。テストステロンは注射、パッチ、ゲル、または錠剤の形で投与されることがあります。ホルモン補充は性器の発達、性欲、筋肉量、骨密度の改善などに役立ちます。
原因に対する特定の改善方法:下垂体または視床下部の障害が原因の場合、これらの障害を直接改善する必要があります。これには、腫瘍の摘出、放射線、または特定の薬物での改善が含まれることがあります。染色体異常や先天性障害が原因の場合、遺伝カウンセリングや特定の支援が必要になることがあります。
サポート法とカウンセリング:類宦官症は心理的、感情的な健康に影響を及ぼす可能性があるため、心理的な方法やカウンセリングが推奨されることがあります。生活習慣の改善、栄養指導、運動も重要です。これらは全体的な健康状態の改善に寄与します。
骨密度の管理:骨密度の低下が問題となる場合、カルシウムとビタミンDのサプリメントや骨粗しょう症の薬物療法が推奨されることがあります。
定期的なフォローアップとモニタリング:改善の有効性と安全性を確認するために、定期的なフォローアップと血液の調べが重要です。
類宦官症の改善に用いられる薬物は、主にテストステロンの不足を補うためのホルモン補充に基づいています。以下は、類宦官症の改善に使用される一般的な薬物の例です。
テストステロン製剤:注射用テストステロン(例:テストステロンエナント酸塩、テストステロンシピオン酸塩): 定期的に筋肉内に注射されます。
経皮テストステロン(パッチ、ゲル):皮膚に直接適用され、テストステロンが皮膚を通じて体内に吸収されます。例えば、Androderm(パッチ)、AndroGel、Testim(ゲル)などがあります。
口腔内テストステロン(ストライアント): 口内の粘膜を通じてテストステロンが吸収されるタイプの製剤です。
テストステロン錠剤: 一部の国では口服テストステロン製剤が利用可能ですが、肝臓への影響により一般的ではありません。
骨密度の管理に使用される薬物:カルシウムとビタミンDのサプリメント: 骨の健康をサポートするために推奨されることがあります。
骨粗しょう症の薬物(例:ビスホスホネート): 骨密度が低い人に対して使用されることがあります。
併存する症状や条件に対する薬物: 他の健康状態を持っている場合、それらに対する追加の薬物が必要になることがあります。たとえば、抑うつ症状がある場合は抗うつ薬、不安症状がある場合は抗不安薬が処方されることがあります。
ゴナドトロピン製剤: 下垂体や視床下部の障害が原因で、テストステロンの欠乏が生じている場合、ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)や人工的な黄体形成ホルモン(LH)を含むゴナドトロピン製剤が使用されることがあります。
改善方法の選択は個々の状況、原因、症状、および全体的な健康状態に基づいて行われます。
男性ホルモンは骨の成長にも大きく関係しています。そのため、身長が高くなったり、手足が長くなったりすることがあります。
類宦官症で手足が長くなったり身長が高くなる状態は、類宦官性巨人症と呼バレます・男性ホルモンの分泌の低下が思春期より前に発生した場合、 類宦官性巨人症が起きやすいと言われています。
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