足底筋膜炎の鍼灸【原因・定義・症状】

• かかとや足の裏が痛くて歩くのが辛い
• 起床時に痛みが出やすい
• 部活やスポーツをする際練習開始時に痛みが出やすい

などと言った症状が特徴です。好発部位は３か所あり、最も多いのが踵、次いで土踏まず、そして腱の遠位部です。

足底腱膜は足部のアーチ(土踏まず)を保持しています。スプリングのように荷重時にショックを吸収する役目がありますが、ジャンプやランニングなどのオーバーユース、長年の足部にかかる体重刺激などで腱が変性・微小断裂や炎症が発生します。

また、オーバーユースだけが原因ではなく、急な体重の増加で踵に負担がかかったり、長年の癖による全身の骨格のバランスが乱れが原因で起こる場合もあります。

下腿と踵骨を軸としアライメント動作を行います。回内動作で疼痛が起こるか、回外動作で疼痛が起こるかをチェックし、好発部位がどこなのかの特定を行います。回内であれば中央部、回外であれば足底腱膜の起始部で炎症が起こっていると確認できます。

なんといっても第１は、局所の休息です。スポーツや部活で休息が十分に取れない場合や、痛みが強い場合は消炎鎮痛内服薬、ステロイド注射を行います。しかしステロイド注射は、頻回に行うことは避けるべきです。足底部へ直接、あるいは間接的（下腿など）に超音波、干渉波などを行い、痛みを和らげます。

また、この症状は、足底部の硬さにより起こるので、足底から下肢にかけてのストレッチを入念に行うこと、リハビリ初期にはプール歩行やエアロバイクを積極的に取り入れ再発させない身体作りを行うことが非常に重要です。

• 当院でのモートン病に対しての鍼灸施術は、血液や体液の循環改善を行うことで患部の痛みや腫れ、熱感を抑えます。モートン病は、足指の間を通る神経が圧迫されることによって起こる神経障害の一種。
• ハイヒールの常用などによる長時間のつま先立ち、足の付け根の関節に大きな負荷がかかっている状態が続くと生じる。
• 男性に比べて中年以降の女性に生じやすい。
• 神経症状のため骨に異常はない。レントゲンは鑑別のために検査する必要がある。
• 主な治療は保存療法だが、回復の見込みが見られない場合手術を要する。
• モートン病に対しての鍼灸施術は、血液や体液の循環改善を行うことで患部の痛みや腫れ、熱感を抑える。また、肝腎の働きを補うツボを用いながら症状の改善を図る。