腸管神経節細胞僅少症の鍼灸【原因・定義・症状】

☆本記事の内容

• 腸管神経節細胞僅少症とは
• 腸管神経節細胞僅少症の原因
• 腸管神経節細胞僅少症の症状
• 腸管神経節細胞僅少症の改善方法
• 腸管神経節細胞僅少症のまとめ

目次

• 腸管神経節細胞僅少症は、腸の神経細胞の数が減った状態で生まれる
• 原因はわかっていないが、遺伝する病気ではない
• 腸管神経節細胞僅少症の症状は、新生児期に腸閉塞が起こること
• 小腸に人工肛門を作り、静脈栄養の補助を受けて生活を送る
• 生まれてすぐに空腸に人工肛門を作ることが必要
• 腸管神経節細胞僅少症の改善例

腸管神経節細胞僅少症は、腸の神経細胞の数が減った状態で生まれる病気です。

一般的には、腸の神経細胞は脳の次に多く、約1億個あります。腸の神経細胞は、消化から吸収、排泄までに関係する小腸や大腸の蠕動運動に関係しています。

腸の神経節細胞が減ると、腸管運動が上手にコントロールできなくなり、腸の中を空にできなくなります。そのため、腸の中に、残った食べかすを栄養にする細菌が過剰に増えてしまい、腸炎が起こります。

そのため、腸の神経細胞が生まれつき少ない腸管神経節細胞僅少症を発症している人は、食べる物を減らし腸の負担を軽くすることで、腸の中に食べた物のかすがたまらないようにすることが大事です。

食べ物を減らすと栄養が不足するため点滴を行い静脈から栄養を補給したり、機能しなくなった腸管を取り除いたり小腸に人工肛門を作ったりすることが必要になることがあります。

腸管神経節細胞僅少症は、消化管の一部に神経節細胞が極端に少ない、あるいは欠如している病気です。この神経節細胞は、腸管運動を制御するために必要な神経伝達物質を生成し、腸管の蠕動運動を調節します。神経節細胞の欠如により、腸管が収縮することができず、便の移動がスムーズに行われなくなります。症状の重症度によって、部分的または完全的な梗塞が発生し、消化管の拡張や炎症、感染などの合併症が生じます。

腸管神経節細胞僅少症の原因は、胎児期の胚芽細胞の異常により神経節細胞の発育が正常に行われなかったことが考えられています。この異常は、大腸の末梢部、特に肛門周囲部から直腸にかけての部分に影響を与えます。この病気は、家族内での遺伝的な傾向が報告されており、家族歴がある場合には発症するリスクが高くなるとされています。また、ダウン症候群や多発性内分泌腫瘍症などの疾患とも関連していることが報告されています。

遺伝的要因のほか、病気の発症には、胎児期の環境要因が影響している可能性があります。妊娠中の母親の環境汚染や、薬物の使用、喫煙などが胎児の神経節細胞の発育に悪影響を与えることが報告されています。ただし、これらの環境要因が腸管神経節細胞僅少症の発症に直接的な関与があるかどうかは、はっきりとはわかっていません。

腸管神経節細胞僅少症の原因については、まだ解明が進んでいる段階ではありません。しかし、遺伝的、環境的な要因が複合的に影響していると考えられています。これらの要因が、胎児期の神経節細胞の発育に影響を与え、腸管神経節細胞僅少症を引き起こす可能性があるとされています。

また、腸管神経節細胞僅少症の発症には、染色体異常が関与しているとする報告もあります。例えば、長腕6番染色体の欠失が報告されており、この場合にはHirschsprung's diseaseのリスクが高まるとされています。

最近の研究では、腸管神経節細胞僅少症の原因について、遺伝子の異常が関与しているとする報告があります。これらの研究では、RET、EDNRB、GDNFなどの遺伝子が関与していることが示唆されています。これらの遺伝子は、胚芽細胞の増殖や分化、神経節細胞の発育に重要な役割を果たしており、その異常がHirschsprung's diseaseの発症に関連しているとされています。ただし、遺伝子異常が原因となる症例は限られており、病気の発症には複数の要因が関与している可能性が高いとされています。

以上のように、腸管神経節細胞僅少症の原因については、まだ解明が進んでいる段階ではありますが、遺伝的、環境的、遺伝子異常などが関与していることが報告されています。

腸管神経節細胞僅少症の症状は、新生児期に腸閉塞が起こり、腹部の張りが現れることです。便もほとんど出ず腹部が非常に強く張ります。ミルクも飲むことができず吐いてしまいます。

症状が軽い場合は、ミルクをやめると症状が良くなりますが、ミルクを再開すると腹部が張るという症状を繰り返します。

腸が閉塞している状態の改善を行わなければ、程度の重い腸炎を起こし、命に危険が及びます。

さらに、腸炎を繰り返し、腸炎に関係して敗血症や中心静脈栄養カテーテル感染、静脈栄養関連肝不全などを合わせて起こすこともあり、この場合も非常に命が危険な状態になります。

長い期間にわたって、ミルクや食事を摂取することができなかったり人工肛門の肛門側の腸管のトレーニングをしなかったりすると、腸が萎縮し、運動や吸収の機能や感染を防ぐ機能が下がり、萎縮した腸を取ることが必要になることもあります。

腸管神経節細胞僅少症は、腸管の神経節細胞が欠如することによって引き起こされる病気であり、様々な症状を引き起こします。

新生児期に発症する場合、最初の症状はしばしば腸閉塞として現れます。病気が進行すると、腹痛や腹部膨満感、下痢、便秘、嘔吐などの消化器症状が現れることがあります。

また、便通が悪くなることで、便が腸内に滞留することがあるため、糞便を放出するときには非常に強い苦痛を感じることがあります。このため、痛みを回避するために排便を我慢し、便秘を悪化させることがあります。その結果、便がますます蓄積され、緊急を要する状況に陥ることがあります。

重症の腸管神経節細胞僅少症では、合併症が生じることがあります。合併症には、腸管穿孔、腸閉塞、腹部膨満感、腹膜炎、敗血症などがあり、これらの合併症は、場合によっては命に関わる危険があります。

腸管神経節細胞僅少症は、症状の程度によって軽度から重度まで様々な症状が出現します。

腸管神経節細胞僅少症は、神経細胞の欠如による病気であり、主な改善方法は手術です。そのため、腸管神経節細胞僅少症を改善するためには、手術が必要な場合があります。しかし、症状を軽減する方法もあります。

まず、腸管神経節細胞僅少症の症状を軽減するために、食事療法が有効な場合があります。消化器症状がある場合は、食物繊維を多く含む野菜や果物、全粒穀物を食べることが推奨されます。また、小麦粉や砂糖の消費量を減らすことも、腸内環境を改善するのに役立ちます。

次に、排便トレーニングを行うことで、便通の改善が図れることがあります。排便トレーニングとは、毎日同じ時間にトイレに行き、腸を刺激して排便を促す方法です。この方法は、便秘症状がある場合にも有効です。

さらに、腸内フローラの改善が腸管神経節細胞僅少症の改善に役立つことがあります。腸内フローラは、腸内に存在する善玉菌や悪玉菌のバランスを調整し、腸内環境を改善します。腸内フローラを改善するためには、ヨーグルトやキムチなどの発酵食品を摂取することがお勧めです。

最後に、ストレスを減らすことも腸管神経節細胞僅少症の症状改善に役立つことがあります。ストレスが多いと、腸の運動が悪くなり、消化器症状を引き起こすことがあります。ストレスを減らす方法には、適度な運動、マッサージ、深呼吸などがあります。

腸管神経節細胞僅少症の改善には、手術が必要な場合もありますが、上記の方法を試してみることで、症状の改善が期待できる場合があります。ただし、腸管神経節細胞僅少症は個人差があり、症状の程度や原因によっては、改善に時間がかかる場合があります。また、改善方法については、必ず医師の指導の下で行うようにしましょう。

さらに、腸管神経節細胞僅少症は、先天的な要因が関係している場合があります。そのため、生まれつき腸管神経節細胞が少ない場合の改善方法は、手術が主な方法となります。手術には、大腸全摘出術や空洞内バイパス手術などがあります。これらの手術には、一定のリスクが伴うこともありますので、医師と相談して判断する必要があります。

一方、後天的に腸管神経節細胞が減少した場合には、改善方法が限られます。腸管神経節細胞が減少した原因によっては、原因を改善することで症状の改善が期待できます。例えば、炎症性の腸の病気による場合は、適切な改善を行うことが必要です。