線維筋痛症の鍼灸【原因・定義・症状】

脳には痛みの信号を伝える機能とその信号を抑える機能が備わっており、通常それらが上手く調整されています。

車のアクセルとブレーキをイメージしてください。なんらかの理由で脳の機能に問題が起こり、ブレーキが効かない状態、またはアクセルを踏み過ぎた状態になると、通常痛みを感じない程の弱い衝撃にも過敏になり、強い痛みを感じてしまいます。

線維筋痛症で痛みやこわばりなどの症状が見られる部位を調べても、異常は見られないのは、脳の機能障害が痛みの原因であるためです。

線維筋痛症の主要となる症状は強い痛みです。この疾患は痛みの部位が流動的で、全身がまんべんなく痛いこともあれば、身体の一部であったりします。

そして、痛み以外の症状で疲労感や倦怠感、こわばり、睡眠障害、うつ状態などを中心に、様々な症状が現れます。

こうした症状が互いに悪影響を及ぼし合って進行し慢性化しやすい疾患になります。この状態が続けば続く程、日常生活に支障をきたします。

線維筋痛症の原因と考えられているのは脳の機能障害です。脳の機能障害は、心理的・社会的なストレスや外傷がきっかけとなって発症する事が多いと考えられています。

しかし、ストレスを受けた人すべてが線維筋痛症を発症する訳ではないので、未だよくわかっていないことが多いです。現在さまざまな議論・研究が行われています。

線維筋痛症の有病率は、厚生労働省研究班による2003年の住民調査で人口の約1.7%の方々が線維筋痛症であると発表されています。

関節リウマチがわが国で約0.7%（最大でも1.0%）なのに比べて、線維筋痛症は多い頻度であり、約200万人もかかっている人がいることになります。欧米では一般人口の2%前後です。決してまれな病気ではありません。

改善には、薬と薬以外があります。

薬：リリカ（神経障害性疼痛に有効）、サインバルタ（抗うつ薬に分類される）、トリプタノール（アミトリプチリン）、弱オピオイド系のトラマール、トラムセット（トラマドール）、ノルスパンテープ（ブプレノルフィン）などその他として、ノイロトロピン（ワクシニアウィルス接種家兎炎症皮膚抽出液）、カロナール（アセトアミノフェン）などが使用されます。

一般的な鎮痛薬であるロキソニン（ロキソプロフェン）、ボルタレンや副腎皮質ステロイドホルモンは有効ではありません。

これら薬が病状に応じて、単独もしくは２種類や３種類併用で使用されます。しかし、薬で痛みの完全な消失は困難なゆえ、痛みを一定レベルに和らげるのみである認識が必要です。

薬でないもの：運動と精神・心理の改善方法があります。欧米では積極的に行われている運動として、段階的有酸素運動、レジスタンス運動、瞑想運動（ヨガ、太極拳、気功）などがあります。

わが国では医療制度の違いと、線維筋痛症に特化した指導者がいないことから、実施することが困難です。

自分で行えるものとして、ヨガや温熱、和音の改善方法などがあります。精神・心理の改善方法として認知行動も有効であるとされています。そしてわが国では痛みに対する鍼灸が行われています。

早期改善で症状が改善する可能性が高いとされていますが、費用の助成がないため、慢性化すると高額な費用がのしかかってくる場合があります。

• 線維筋痛症は全身に3か月以上にわたり続く慢性的な痛み
• 疲労感・睡眠障害・抑うつ・頭痛・めまい・四肢のしびれ・筋力低下などの身体症状を伴う。
• 現時点で、はっきりとした原因は解明されていない。
• 脳の機能障害によるものだと考えられている。
• ストレス・天候などの外的要因によって悪化することが多いとされている。
• 早期改善が望ましいが、特徴的な異常が認められないため発見が困難。
• 日本では痛みに対する鍼灸が行われている。