小児難聴の鍼灸【原因・定義・症状】

小児難聴は、子供に起きる難聴です。子供の難聴は、先天性難聴と成長の過程で起こる難聴の2つのタイプがあります。

 

小児難聴にも、大人に起きる難聴と同じように伝音難聴と感音難聴があり、伝音難聴と感音難聴の両方の症状がある場合は混合性難聴とされています。

 

小児難聴では、早く病気に気がつくこと、早く改善に取り組むこと、早く環境を整えることがより大事になります。これは、子供の場合は言語発達や社会性の獲得などの成長している過程であるためです。

・遺伝的要因

小児難聴の約50％は遺伝的要因に関連しています。GJB2遺伝子の変異が最も一般的です。

 

・先天性の原因

妊娠中に母親が感染することで、胎児に影響を与え発症することがあります。出産時の体重が低い、または妊娠37週未満で出生した場合、聴覚器官の発達が不十分である可能性が高まります。分娩時の低酸素状態、高ビリルビン血症などが影響を与える場合もあります。

 

・後天性の原因

髄膜炎やおたふくかぜ、中耳炎など子どもが発症する感染症の中には、聴力に影響を及ぼすものがあります。

頭部外傷や内耳の損傷、騒音性難聴、薬剤性難聴なども原因になることがあります。

 

・構造的異常

外耳道閉鎖症や中耳の奇形が伝音性難聴を引き起こします。

 

・栄養不足

妊娠中や出生後のビタミンA、亜鉛、鉄などの欠乏などの栄養不足が耳の発達に影響を与える場合があります。

 

・自己免疫性疾患

自己免疫が内耳を攻撃することによって難聴を引き起こすことがあります。

 

・環境要因

乳幼児期に適切な音響刺激が得られない場合、聴覚発達が妨げられることがあります。

・音への反応の欠如

名前を呼んでも振り向かない。

大きな音や突然の音に驚かない。

 

・泣き声や声の出し方が異常

泣き声が小さく、抑揚が乏しい。

ばぶばぶ、まままなどが少ない、または発声が見られない。

 

・周囲の音への興味が薄い

音のする方向を探す仕草がない。

おもちゃの音や周囲の環境音に反応しない。

 

・言語発達の遅れ

1歳を過ぎても単語を発しない。

言葉の発達が同年齢の子どもと比較して遅れている。

短い単語や不明瞭な発音が多く、言語能力が年齢に応じて発達しない。

 

・コミュニケーションの困難

他者と目を合わせたり、ジェスチャーでの意思表示を多用。

指さしなどで要求を伝えようとするが、言葉での表現が乏しい。

 

・集中力や注意力の欠如

音に反応しないため、周囲の出来事に興味が持てない。

名前を呼んでも気づかないことが多い。

 

・会話の困難

質問に対して不適切な回答をする。

声が大きすぎたり、小さすぎたりする（自己モニタリングが困難）。

他人の話を聞き取れないため、会話のテンポについていけない。

 

・学習能力への影響

指示を聞き取れないため、指導内容を理解できない。

集団活動に参加しづらく、学習の遅れが生じる。

語彙が乏しい、文法が不正確などの特徴がある。

 

・注意力の問題

他人が話しているときに集中できない。

聴覚情報をもとにした活動が困難。

小児難聴の症状が現れた場合は、すぐに耳鼻科に行くことをおすすめします。早いスピードで成長しており、色々な機能を発達させている年齢の時に、長い期間聞こえないということは、言葉の遅れなど成長の遅れにつながります。

 

補聴器を使う場合も、専門的な先生から指導を受けることで、平均的な言語発達を得られる可能性は十分にあります。できるだけ環境を整えてあげることも大事なのです。