血栓性血小板減少性紫斑病の鍼灸【原因・定義・症状】

血栓性血小板減少性紫斑病の原因は、全身の細い動脈が血小板血栓でつまることです。全身の細い動脈が血小板血栓でつまる原因は、ADAMTS13活性著しく減のうをであるとされています。

ADAMTS13はフォンビルブランド因子切断酵素と呼ばれることもあり、主に肝臓で作られている酵素のことです。

血小板をくっつける分子糊であるVWFを切断するADAMTS13の活性が減ったりなかったりする場合、血液の中に非常に大きいVWF重合体があることになり、血管の中で血小板血栓がたくさん作られてしまうのです。

先天性の血栓性血小板減少性紫斑病の場合、遺伝形式は常染色体劣性です。後天性の血栓性血小板減少性紫斑病の場合は、今のところ遺伝性はないと言われています。

先天性の場合の改善方法は、2週間ごとに新鮮凍結血漿を輸注して、ADAMTS13酵素を補充することです。この方法で血栓性血小板減少性紫斑病の発症を予防することができます。

しかし、定期的な補充が必要ではないケースも多いです。その場合は、発作が起こった時に新鮮凍結血漿を輸注することが多いです。

後天性の場合は、血漿を交換する方法やステロイドを使う方法、抗血小板薬を使う方法などの改善方法があります。

場合によっては、免疫抑制剤やガンマ・グロブリン製剤、抗CD20キメラモノクロナール抗体製剤などを使って改善が行われることもあります。

血栓性血小板減少性紫斑病を改善するためには、全身管理をすることが非常に大切です。原因となる疾患がある場合は、原因となる疾患の改善を行うことが大切になります。さらに腎機能障害が急激に進むと人工透析が必要になることもあります。