総排泄腔外反症の鍼灸【原因・定義・症状】

☆本記事の内容

• 総排泄腔外反症とは
• 総排泄腔外反症の原因
• 総排泄腔外反症の症状
• 総排泄腔外反症の改善方法
• 総排泄腔外反症のまとめ

目次

• 本来体の中にあるはずの膀胱と回盲部腸管が体の外に外反する病気
• 総排泄腔外反症の原因はわかっていない
• 総排泄腔外反症では色々な合併症を合わせて発症することが多い
• 総排泄腔外反症の主な改善方法は、手術
• 精神的にサポートをすることも改善のために非常に大事

総排泄腔外反症は、本来体の中にあるはずの膀胱と回盲部腸管が体の外に外反する病気です。これは、胎児期の早期に下腹壁と総排泄腔が作られる過程で障害が起きることで発生すると言われています。

膀胱と回盲部腸管が体の外に外反するため、粘膜は下腹壁に露出します。

露出した粘膜の中心部は回盲部にあたる腸管です。総排泄腔の前半部分は膀胱と尿道になり、後半部分は腸管になります。そのため、外反した総排泄腔の中心部は腸管になるのです。

露出した粘膜の中心部には左右に２つに別れた膀胱があり、露出した腸管の下方から短い大腸が外に出ます。

露出した膀胱と腸管の頭側では臍帯ヘルニアが起こります。会陰部には低形成の外性器が２つに分かれて存在することになります。

胎児期の早期の下腹壁と総排泄腔が作られる時期は、脳脊髄神経となる神経管が閉鎖する時期でもあります。そのため、障害が起きる部分が腹壁だけでなく神経管が作られる部分にも障害が起きることがあります。

その場合、脊髄髄膜瘤などの神経管閉鎖不全症を合わせて発症することもあります。

総排泄腔外反症では、胎児期に、膀胱が外反していることによって膀胱が確認できなかったり、臍帯の付着する位置が低かったりします。さらに、臍帯ヘルニアや髄膜瘤、外性器の異常、腎奇形などの症状も現れます。

生まれた後、外反した膀胱と直腸をそのままにしておくと機能しなくなってしまうため、すぐに改善が必要になります。

総排泄腔外反症では色々な合併症を合わせて発症することが多いため、発症する合併症に関係した色々な症状も現れます。

発症する可能性のある合併症として、尿路系の合併奇形や腎欠損、多嚢胞性異形成腎、腎の低形成や異形成、水腎症、馬蹄腎、重複腎盂尿管、巨大尿管、尿管瘤、後部尿道弁、尿管 狭窄などが挙げられます。

他にも、染色体異常や心奇形、中枢神経異常、脊髄髄膜瘤、脊髄髄膜瘤以外の脊椎奇形などの発症も見られています。