片頭痛の鍼灸【原因・定義・症状】

頭痛といえば、緊張性頭痛（筋肉や精神的な要因の頭痛）や片頭痛、群発性頭痛しか知らない人が多いです。しかし、これは仕方のないことで頭痛が起こって病院に行っても薬を処方されて終わることが多いため病院でもあまり詳しい説明はしてくれないからです。

 

鍼灸院では病院に行った後に来る人が非常に多いため、色々な頭痛を拝見することがあり、頭痛には大体２３種類あります。

1.筋緊張性頭痛

緊張型頭痛ともいいます。

特徴・・・頭全体で締め付けられる頭痛

原因・・・ストレス、緊張、不安、姿勢の悪さ

頭の横についている筋肉や顎の筋肉、首の筋肉からくることが多く、鍼灸院でも見ることの多い頭痛です。

 

2.片頭痛

特徴・・・一側性の激しい拍動性の痛み

片頭痛では、吐き気、嘔吐光や音に対する感受性が上がります。

よく閃輝暗点という目の前がキラキラしたりぼやける状態が急に起きる人は片頭痛になりやすいです。

原因・・・遺伝性、環境要因、ホルモンの変化、特定の食べ物、飲み物

コーヒーやチョコレートなどの血管を広げるような食べ物はなりやすいと言われています。

片側だけ痛くてバファリンを飲んでいる人も多く、よく見られる頭痛です。

耳鳴りと偏頭痛が連動している人も多く、耳鳴りの３割程度の人は頭痛連動型です。頭痛連動型は、頭痛が改善しないと耳鳴りも改善しないという特徴もあります。

 

3.群発性頭痛

特徴・・・片側の目の周りに非常に強い痛みが発作的に現れる

原因・・・正確なところはわかっておらず、季節性、アルコールなどが引き金になると考えられている

自殺頭痛とも呼ばれており、改善する人としない人がはっきり分かれる頭痛です。当院で拝見したケースは、全員男性で年２〜3回というように単発で起きる頭痛です。一定期間我慢すれば落ち着くことを本人がわかっているため鍼灸によって発作が落ち着いているのか落ち着いていないのかが判断しずらい症状です。

 

4.副鼻腔炎による頭痛

特徴・・・顔の前側や鼻周りの痛み、鼻詰まり鼻水を伴ってしまうこと

原因・・・副鼻腔炎の感染、炎症

 

5.薬物乱用性頭痛

鎮痛剤の過剰使用によって引き起こされる頭痛で国際頭痛学会でも問題視されています。

特徴・・・脳が薬の効果を欲するために痛みを出して鎮痛剤を飲まないとおさまらなくなること

原因・・・鎮痛剤の乱用

1番の問題は最初に起こった頭痛は改善していますが、薬を飲まないと頭痛がおさまらない状態になることです。

 

6.高血圧頭痛

特徴・・・朝に最も痛みが強く徐々に落ち着いてくる頭痛で、重症の高血圧の人に多い

原因・・・寝起きの血圧の高さ

 

7.早朝頭痛

特徴・・・起床時に起こる頭痛

原因・・・偏頭痛、睡眠時無呼吸症候群、脳震盪

 

8.かき氷頭痛

特徴・・・冷たいたべものや飲み物を摂取した時のみに起こる一過性の頭痛

原因・・・冷たい食べ物や飲み物による喉の血管の収縮と拡張

かき氷頭痛はいまだに原因不明で、喉の近くを通る三叉神経、舌咽神経が冷やされて痛みが出るという説もあります。

足湯をしながらかき氷を食べることで出にくくなります。

 

9.生理的偏頭痛

特徴・・・月経周期に関連する偏頭痛

原因・・・エストロゲンの急激な低下

 

10.オルガズム頭痛

特徴・・・性行為中に発生する頭痛

原因・・・性的活動による急激な血圧変化

 

11.気圧頭痛

特徴・・・食事をしたり血糖値が低下したときに起こる頭痛

原因・・・低血糖と筋の緊張

 

12.二日酔いの頭痛

特徴・・・アルコール摂取時のズキズキとした痛みと吐き気

原因・・・アルコールによる血管拡張と炎症

 

13.感染症による頭痛

特徴・・・感染症の伴う全体的な頭痛と発熱

原因・・・ウイルス性、最近感染

コロナ後遺症でも多い頭痛ですが、ブレインフォグといい頭がぼーっとする、頭が締め付けられる、目の奥が痛いなどの症状があり、片頭痛や筋緊張性頭痛に間違えられやすい頭痛です。

 

14.変性偏頭痛

特徴・・・片頭痛の片側の体の麻痺や感覚異常を伴う

原因・・・遺伝的要因

 

15.巨大細胞性動脈炎

特徴・・・側頭動脈の炎症による焼けるような痛み

原因・・・血管の炎症

 

16.発熱性頭痛

特徴・・・発熱とともに生じる全体的な頭痛

原因・・・感染症による血管の張り

 

17.脳震盪性頭痛

特徴・・・頭部の外傷後に持続する頭痛

原因・・・脳や頭の外傷

鍼灸院には非常に多い頭痛で、車の事故の後やぶつけた後に起こります。薬を飲んできかずに鍼灸院に来る人が多いです。ぶつけたときに筋肉が硬くなってしまい硬さが取れずに起こる頭痛です。

 

18.姿勢性頭痛

特徴・・・特定の姿勢や動きに対して発生する頭痛

原因・・・脳性髄液の露出

脳脊髄減少症にも多いです。

 

19.脳腫瘍による頭痛

特徴・・・進行性で慢性的な頭痛

原因・・・脳腫瘍

 

20.髄膜炎による頭痛

特徴・・・激しい頭痛、吐き気、硬直した首

原因・・・脳や脊髄の膜の炎症

ウイルス感染に似ていてウイルス性髄膜炎によく見られる。

 

21.飛行機頭痛

特徴・・・飛行中や離陸直後に感じる頭痛で急な気圧変化によって起こる

原因・・・気圧の変化による副鼻腔や中耳の圧力変動

鼻詰まりがひどいと鼻の中の空気が膨張して鼻の神経を刺激するため非常に痛いです。対策法は、飛行機が離陸する前に鼻詰まりや耳通りをよくすることです。

 

22.脳内血管奇形による頭痛

特徴・・・脳内の血管奇形に伴う

原因・・・血管の異常

 

23.睡眠時無呼吸症候群による頭痛

特徴・・・朝起きたときに起こる頭痛

原因・・・睡眠時の呼吸停止や浅い呼吸

２３個の中で1番怖いのは薬物乱用性頭痛です。

薬がやめられなくなり、本人も薬がきいているのかきいていないのかわからなくなるのです。薬はその時々できかせてあげてあまりいっぱい飲まないように気をつけましょう。

頭痛の簡単な対策法は頭の側面と顎をほぐすことです。

 

血管の周りにくっついている神経が興奮して起きる痛みや頭に行く神経が首で圧迫されて起こるケースがあるため、極端に痛みがひどくない人は、頭、顎、首をほぐしてあげることで改善します。

 

４本指で頭の前側や側面、顎、首をほぐしましょう。また、チョコレートやカフェインなどの血管が広がりやすいものを摂取すると頭痛は悪化しやすいため気をつけることも大事です。

片頭痛は、脳の血管が膨れてその周りの神経が刺激されて辛くなる病気です。そのため、血管の直径が狭くなれば楽になります。

 

痛みを和らげるために効果的な方法は、辛い方を氷嚢や保冷剤で冷やすことです。冷やす行為は冬の時期には寒いですが、偏頭痛は冷やすとすぐに楽になるため冷やすことをお勧めします。冷やすことで冷たさが血管を収縮させて痛みがなくなります。

当院に片頭痛で来院される方の多くは、頭痛筋緊張性頭痛の特徴と偏頭痛の特徴の両方を持っている人が多いです。両方の特徴がある頭痛の場合、体の土台が悪い人が多いです。

 

体の土台が悪いと、体が一方向にずれてしまってそれに対して体が緊張することによって頭痛が起こります。神経が圧迫したり体が反応してしまうと、片頭痛のような痛みと筋緊張性頭痛のような痛みの両方を発生させます。

 

そのため、体のずれを整えてあげた後に冷やすることをお勧めします。

体は生活スタイルに合わせて歪んできます。例えば、デスクワークが多い人は前傾姿勢になります。前傾姿勢の人は非常に多いです。

 

前傾姿勢になると顔は前にいき、肩甲骨は外に開いて猫背になります。人間には、前傾姿勢になる時間が長いと戻りにくくなるという特徴があるため、前傾姿勢以前の体に戻さなければ症状として体に現れてしまいます。

前庭性片頭痛とは、偏頭痛に伴う目眩や平衡感覚の異常を特徴とする病気です。このタイプの片頭痛は頭痛を伴わないことも多くめまいが主症状になることが多いです。

 

前庭性片頭痛は気象病ともいいます。低気圧がくると頭痛がしたり調子が悪くなるという人は多いですが、前庭性片頭痛の方が多いです。

1.めまい

数分〜数時間または数日続く。

 

2.バランス障害

不安定感、平衡感覚の喪失。ふわふわグラグラすることが多い。

 

3.感覚過敏

光、音、匂いに対する敏感さが増す。

 

4.頭痛

片側の激しい頭痛を伴う。（絶対ではない）

 

5.気圧の変動による体調不良

雨の日の前日〜前々日から体調が悪くなることが多い。

 

これらの症状は生活の質に大きく影響し日常生活の活動に支障をきたすことがあります。

具体的な原因は完全に改善されていませんが、片頭痛と同じように脳の痛み、前庭入力を調整する経路が関与していると言われています。一般的な片頭痛の原因は前庭性片頭痛の発作も引き起こすのです。

 

①ストレス

ストレスは体の緊張を及ぼし前庭性片頭痛につながります。

 

②睡眠不足

睡眠不足は自律神経失調症で起こります。

 

③特定の食品の摂取

チョコレート、熟成チーじ、赤ワインなどは片頭痛を起こしやすいです。

 

④ホルモンの変動

生理周期の閉経期に起こる女性ホルモンの変動が片頭痛につながります。

 

⑤気圧の変化

気圧の変化で片頭痛が起こることは、内耳に問題があります。耳の中にある内耳は水で満たされており、気圧が近づくと内耳内の期待が膨張して圧力が変化します。この内耳の変動を前庭神経が察知して脳に伝達されることによって片頭痛が起こります。気圧が問題というよりは耳の中が問題なのです。

前庭性片頭痛であるという判断は他の内耳疾患、神経疾患を除外することでおこなわれます。消去法で判断されることが多いのです。

 

前庭性片頭痛ではない症状①

突発的なめまい発作が5回異常発生して半数異常が片頭痛症状を伴うこと。

 

前庭性片頭痛ではない症状②

めまい発作が5分〜72時間続くこと。

（他の原因である良性発作頭位めまい症やメニエール病、脳卒中などの原因がない場合）

主な改善方法に関しては予防的方法と発作時の対処に分かれます。

 

予防的方法・・・抗てんかん薬、抗うつ薬、ベーターブロッカーカルシウムチャンネルブロッカー

発作時の対処法・・・トリプタン系の薬、非ステロイド抗炎症剤、吐き気止め

①高い有病率

前庭性片頭痛は成人の3%に影響を与えおり、女性に多いです。

 

男性に比べて女性が５倍以上の確率で発症しやすいとされています。

 

②歴史的な背景

前庭性片頭痛の判断の基準が確立されたのは2012年です。この病気は新しい概念で、それ以前は偏頭痛関連目眩や原因不明の目眩として判断されていました。最近では東京女子医科大学の清水俊彦先生が脳過敏症を提唱され、片頭痛がなかなか改善しない人が耳鳴りや頭鳴り、めまいを発症するのは脳過敏症であるという見方も提案してくれています。

 

③多様な要因

④判断の難しさ

ストレスや睡眠不足、ホルモンの変動、チョコレートや熟成チーズや赤ワイン、気圧の変化など原因が人によって違うという特質性があるため判断が難しいです。めまいの症状が多岐にわたるため他の内耳疾患と重なることも多いです。

 

⑤改善方法の進展

頭痛が起こる前に予防したり発作時の薬の処方をしたりといったように状況によって薬自体も分かれていますが、生活習慣の改善やストレス管理を提唱している医師が多いです。

 

⑥依存症の多さ

運動障害や言語障害、不安やストレス、パニック障害、抑うつ症状を経験することが多いです。これらの症状には、異なるアプローチが必要です。

 

国際頭痛学会の提唱している薬物乱用性頭痛といい、頭痛に対する薬を飲むことによって薬の依存症になってしまい薬を飲まないと頭痛が起きてしまうという恐ろしい状況になることもあります。

片頭痛だけなのか前庭性片頭痛なのか、薬物乱用性片頭痛を一緒に発症していないか、見極めが大事です。

前庭性片頭痛の場合、改善には内耳の循環の改善が不可欠です。内耳の循環を調整するには安定までの継続的なアプローチが必要です。

 

楽になったと思っていても持続的に刺激を与えて、体に良い状態を固定化させる必要があるのです。前庭性片頭痛の人は生まれつきの人が多く、内耳の循環の悪さが原因の場合が多いです。

聴宮にピップエレキバンを貼って欲しいです。耳の前側に軟骨があり、軟骨のところに口を開けると凹むところがあります。この凹むところにピップエレキバンをずっと貼っていてください。

 

お風呂に入った時に外れてしまうかもしれないですがそういう時以外は貼り続けて内耳の血液循環を改善してほしいと思います。

 

ピップエレキバンは血管の壁に備わっている細胞を刺激して血管の拡張させる一酸化窒素を多く作り出してくれます。それによって血管が開いて血液循環が良くなるというアプローチのため、ずっとピップエレキバンを貼ることで内耳周辺の血液循環をよくするのです。それによって水分代謝が活性化され耳の内耳の循環改善につながり、前庭性片頭痛（気象病）が落ちつきます。

 

顔のため目立ちやすいですが前庭性片頭痛の人には非常に効果があるためお勧めです。片頭痛と前庭性片頭痛、筋緊張性頭痛、薬物乱用性頭痛、群発性頭痛、脳過敏症候群による頭痛にはそれぞれ特徴があります。

 

上記のアプローチは前庭性片頭痛単体で効果を発揮する方法です。１度試してみて天気が悪くても症状があまり悪くならない場合は安定させるために貼り続けてほしいです。効果がある人には非常に効果的なため、諦めずに行ってほしいと思います。

あいうえおかきくけこさしすせそたちつてとなにぬねのはひふへほまみむめもやゃゆゅよらりるれろわ・を・んアイウエオカキクケコサシスセソタチツテトナニヌネノハヒフヘホマミムメモヤャユュヨララリルレロワ・ヲ・ン