尿道炎の鍼灸【原因・定義・症状】
公開日：２０１９年 １２月２３日
更新日：２０２３年 １２月１４日
本日は尿道炎について解説させていただきます。
☆本記事の内容
- 尿道炎とは
- 尿道炎の原因
- 尿道炎の症状
- 尿道炎の改善方法
- 尿道炎のまとめ
銀座そうぜん鍼灸院の宗前です。
このページを書いている私は、鍼灸師として１３年、担当した利用者様数８０，０００人を誇り、病気の休職者３００人を社会復帰できるまで回復させてきた実績があります。
尿道炎は尿道に炎症が引き起こされる病気です。細菌や真菌、ウイルスなどに感染することが原因で起きることがほとんどです。尿道炎の原因は、主に性行為です。
症状は、尿道の痛みやかゆみ、違和感などです。尿道炎を起こす人のほとんどは男性で、女性は男性に比べて尿道が短いため、女性のほとんどは膀胱の炎症である膀胱炎を一緒に引き起こします。
女性が単独で尿道炎になることは非常に珍しいことです。尿道炎の症状として、排尿時の痛み、頻尿、尿意切迫があります。分泌物がみられる時もあります。尿道炎に感染した場合、一般的には抗菌薬を使って改善します。
尿道炎の原因となる菌は色々あります。原因となる菌によって症状も色々と変わります。原因となる菌の中でも特に多い菌が淋菌とクラミジアです。
そのため、淋菌が、原因となる菌で起きた尿道炎を淋菌尿道炎、クラミジアが原因となる菌で起きた尿道炎をクラミジア尿道炎と呼ぶこともあります。
淋菌、クラミジア以外の菌による尿道炎は、非クラミジア性非淋菌性尿道炎とも言われます。非クラミジア性非淋菌性尿道炎の原因の菌は、マイコプラズマやウレアプラズマです。
尿道炎以外の病気の原因にもなりうる大腸菌が原因で感染することもあります。性感染症も尿道炎でよくみられる原因の1つです。性行為によって感染する微生物が感染したパートナーとの性行為によって尿道に感染することもあります。
尿道炎は一般的に男性に多いです。性感染症の1つとされており、性行為によって感染します。尿道炎の原因となる細菌としては、最も多いものがクラミジアで、次に淋菌が多いと言われています。
その他にもマイコプラズマやウレアプラズマ、大腸菌や菌球菌などの腸内細菌が原因になることもあります。また、原因となる菌が複数あり、1種類だけではない場合もあります。
男性の場合は、原因となる菌が性行為によって尿道の粘膜に感染すると尿道炎になってしまいます。普通の膣性交以外にも、女性の咽頭に潜んでいる原因となる菌がオーラルセックスによって尿道口から入り込むこともあります。
女性の場合は、尿道の粘膜に最近が感染する男性と違い、淋菌やクラミジアが膣や子宮頸部、子宮体部、卵巣、卵管へ感染することが多いです。
女性の場合は、いつも普通に膣に存在しているような細菌が肛門から尿道に達し、尿道炎を起こすというケースもあります。女性の尿道は男性より短く、男性の1/6程度です。このようなケースでは細菌が膀胱にも辿り着き、膀胱炎を合わせて起こすことが多いです。
尿道炎は尿道の内壁に炎症が生じる状態で、主に以下の原因によって引き起こされます。
細菌感染:最も一般的な原因は細菌感染です。特に、大腸菌（Escherichia coli）が尿道炎の主要な原因菌です。
性行為によって細菌が尿道に侵入することもあります。クラミジア、マイコプラズマ、ウレアプラズマ、ゴノコッカスなど、性感染症（STI）の原因菌が尿道炎を引き起こすことがあります。
ウイルス感染:ヘルペスシンプレックスウイルスやヒトパピローマウイルス（HPV）など、特定のウイルスによる感染が尿道炎の原因となることがあります。
化学物質による刺激:石鹸、香料、スプレー、スパームキラー（精子殺し）などの化学物質が尿道を刺激し、炎症を引き起こすことがあります。
機械的な刺激:カテーテルの使用や性交など、物理的な刺激が尿道に炎症を引き起こすことがあります。
ホルモンの変化:特に女性では、閉経後のエストロゲンの減少が尿道の粘膜を薄くし、感染しやすくなることがあります。
排尿障害:尿路結石や前立腺肥大など、尿の流れを妨げる状態が尿道炎のリスクを高めることがあります。
これらの原因により引き起こされる尿道炎は、男女ともに発症する可能性がありますが、女性は解剖学的な理由により尿道炎になりやすい傾向があります。
淋菌感染の潜伏期間は2〜7日間と言われています。淋菌尿道炎では、症状が1週間以内に現れます。
淋菌尿道炎の症状は、男性も女性も排尿時に尿道から分泌物である膿の排出があることです。
特に淋菌尿道炎は、強い粘り気のある黄緑色の膿になります。他にも排尿をするとき、強い痛みを感じたり、外尿道口が赤くなったり腫れたりすることもあります。
クラミジア感染の潜伏期間は1〜3週間だと言われています。そのため、クラミジア尿道炎は淋菌尿道炎に比べ、症状が比較的ゆっくりとしたペースで現れます。
クラミジア尿道炎の症状は、排尿時に感じる軽い痛みと尿道のかゆみや違和感です。分泌物である膿の粘り気は淋菌尿道炎と比べて低く、量も淋菌尿道炎よりも少ないです。
マイコプラズマやウレアプラズマによる感染の場合の潜伏期間は約1〜5週間です。症状はクラミジア感染による尿道炎の症状と似ています。
排尿時の痛みは軽く、尿道の痒みや違和感があります。膿もクラミジア尿道炎と同じく、粘り気が低く、少ない量です。
尿道炎は尿道の炎症によって引き起こされ、以下のような症状が一般的です。
排尿時の痛みや灼熱感:尿を排泄する際に痛みや灼熱感を感じることがあります。
頻尿:頻繁に尿意を感じるが、実際に排尿する量は少ないことがあります。
尿の変化:尿が濁ったり、異様な臭いがすることがあります。血尿を伴うこともあります。
尿道のかゆみや刺激感:尿道口周辺にかゆみや刺激感が生じることがあります。
尿漏れ:軽度の尿漏れや尿失禁を経験することがあります。
下腹部痛:下腹部に痛みや不快感を感じることがあります。
性交痛:性行為中に痛みを感じることがあります。
尿道からの分泌物:男性の場合、尿道から分泌物が出ることがあります。
これらの症状は、尿道炎だけでなく他の尿路感染症や性感染症で見られることもあります。
尿道炎を改善するには、その原因となる菌を特定することが重要です。そして、それぞれの原因となる菌に合わせて１番適している抗菌薬を使って改善を試みます。
淋菌尿道炎の改善には、以前は経口の抗菌薬が使われていました。しかし、近年は経口の抗菌薬に対して耐性を持った淋菌も増えてきています。そのため、淋菌に対して有効な抗菌薬を1回の注射で投与する方法が勧められています。
クラミジア尿道炎の改善には、経口抗菌薬が効果的です。改善するためには、1〜2週間程度の期間、服薬することが一般的です。
抗菌薬を使った改善は、症状が緩和しても原因となる菌が完全にはなくなっていない可能性があります。再び尿道炎を起こさないためには途中で止めず、最後まできちんと改善することが重要です。
男性は、性的に活動的です。そのため、男性の場合の改善方法は、一般的に淋菌感染症に対するセフトリアキソンの注射やクラミジアに対するアジスロマイシンの経口投与、ドキシサイクリンの経口投与を行うことが多いです。
尿道炎の原因が淋菌とクラミジアではないとわかっている場合は、トリメトプリム/スルファメトキサゾール配合剤かシプロフロキサシンなどのフルオロキノロン系の抗菌薬が使われることも多くあります。
一方、女性の場合は、膀胱炎と同じような改善方法がとられます。単純ヘルペスウイルスの感染症の場合、アシクロビルなどの抗ウイルス薬などが必要なこともあります。
尿道炎の原因で、性感染症の可能性がある場合はセックスパートナーも調べて改善が必要です。尿道炎と判断された男性はHIVや梅毒の可能性も疑い、調べることが必要です。
尿道炎の改善は、原因となる感染の種類に基づいて行われます。以下に、尿道炎の一般的な改善法を紹介します。
抗生物質:細菌感染が原因の尿道炎に対しては、抗生物質が最も一般的な治療法です。抗生物質の選択は、感染を引き起こしている細菌の種類に基づきます。よく処方される抗生物質には、アジスロマイシン、ドキシサイクリン、セフトリアキソン、オフロキサシンなどがあります。
抗ウイルス薬:ウイルス感染（特にヘルペス）が原因である場合、抗ウイルス薬が処方されることがあります。
症状に対する対処:痛みや灼熱感を和らげるために、鎮痛剤や抗炎症薬が用いられることがあります。鎮痛剤には、イブプロフェンやパラセタモールなどが含まれます。
豊富な水分摂取:多量の水を飲むことで、尿路を洗浄し、細菌を排出しやすくします。
個人衛生の維持:適切な個人衛生を実践することで、再発のリスクを減らします。
性行為の制限:感染が改善するまで性行為を控えることが推奨されることがあります。
多量の水を飲むことで尿路感染症、特に膀胱炎や尿道炎の改善において、以下のような経過をたどって細菌の排出が促されます。
尿量の増加:水分を多く摂取することで、体内の水分量が増加し、それに伴い尿の生成量も増えます。
頻繁な排尿:尿量が増えると、より頻繁に尿意を感じるようになります。これにより尿道を通じて尿が排出される機会が増えます。
細菌の希釈と除去:尿道内の細菌は、尿によって希釈されます。頻繁な排尿により、これらの細菌が体外に洗い出されるため、感染が拡大するリスクが減少します。
尿路の洗浄効果:多量の尿が尿路を流れることで、細菌や有害物質が尿路から物理的に洗い流されます。これにより、尿路の清潔さが保たれ、新たな感染のリスクが減少します。
炎症反応の減少:細菌の排出により、尿道や膀胱の炎症反応が減少し、症状の緩和が期待できます。
ただし、過剰な水分摂取は、場合によっては体に負担をかける可能性があるため、水分摂取量は適切に管理する必要があります。特に心臓病や腎臓の病気のある人は、水分摂取に際して医師のアドバイスを受けることが重要です。
尿道炎は自分でかからないように予防することも大切です。予防の1つとして、コンドームの使用は有効な方法です。
パートナー同士で感染を繰り返すことを、ピンポン感染と呼ばれます。ピンポン感染を避けるためにも、尿道炎を疑ったとき、病院にはパートナーと一緒にいき、一緒に調べることがお勧めです。
尿道炎には、いろいろな症状があります。そのままに放っておくと、他の病気の原因になることもあります。尿道炎であることがわかったら早めに改善に取り掛かることが非常に重要です。
薬を使い終わり、症状が軽くなっても完全に回復しているかどうか確かめる必要があります。薬の使用が終わったら、再び病院にいき性感染症や尿道炎が完全に改善しているかどうか確認するようにしてください。
再び尿道炎を繰り返さないために、確実に改善しておくことが重要です。薬を使用してもあまり症状が良くならない時は、もう１度細菌を培養して、細菌の種類や薬との相性を確認する必要があります。
近年では、耐性菌と呼ばれる抗菌薬の効きにくい細菌も増えてきているため、完全に回復するまで改善に取り組んでください。
不完全な状態で中断したり、尿道炎を何度も繰り返したりしていると、将来的に尿道狭窄などの大きな病気につながる可能性もあります。
・中極
・腰陽関
・気海
中極
中極は、泌尿器系の問題に対して効果を発揮するツボです。中極への刺激は、血流の促進につながるため、腎機能が高まります。そのため、尿道炎だけではなく、膀胱炎などに対してもよく使われます。
他にも腰痛や冷え症、生理不順などにも効果的です。
腰陽関
腰陽関は、骨盤前後の傾きを調整する働きのあるツボです。 そのため、慢性的な腰痛や生理中に起こる腰痛に悩んでいる人におすすめのツボです。
他にも、坐骨神経痛や尾てい骨の痛み、膀胱炎、尿道炎などにも効果的です。
気海
気海への刺激は、エネルギー代謝が上がることにつながります。そのため、腰痛や生理痛、下半身の冷えなどに対して効果的です。
他にも、膀胱炎や尿道炎、尿閉や夜尿症、月経不順や下痢や便秘、消化不良、などにも効果を発揮するツボです。
ツボの位置と押し方
中極
中極は、恥骨の上から指2本分上にあるツボです。
押すときは、仰向けの状態で押します。骨盤に向けて押すことを意識して押すことをお勧めします。
腰陽関
腰陽関は、腰骨の高さにあるツボです。背骨の飛び出ている部分の下にあります。
押して刺激をすることも良いですが、お灸などで温めることも効果的です。
気海
気海は、へそから指1.5本分下に下がったところにあります。
押すときは指の腹を使って押します。押すときは優しく押すことがポイントです。
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