天疱瘡の鍼灸【原因・定義・症状】

☆本記事の内容

• 天疱瘡とは
• 天疱瘡の原因
• 天疱瘡の症状
• 天疱瘡の改善方法
• 天疱瘡のまとめ

目次

• 天疱瘡は、自己免疫性水疱症で、皮膚や粘膜に水疱やびらんが起きる
• 天疱瘡の原因はデスモグレインというタンパクに対しての自己抗体
• 天疱瘡は、大きく尋常性天疱瘡と落葉状天疱瘡に分けられる
• 天疱瘡を改善するためには、免疫を抑制することが大事
• 気をつけること
• 天疱瘡の改善例

天疱瘡は、自己免疫性水疱症で、皮膚や粘膜に水疱やびらんが起きる病気です。水疱やびらんは、自分の上皮細胞をくっつける分子に対しての抗体によって起こります。

 

男性よりも女性の方が発症する人はやや多く、発症する年齢の多くは40〜60歳代です。

天疱瘡は、自己免疫の病気の一種で、皮膚と粘膜の間に水疱（水膨れ）や潰瘍（ただれ）が形成される病態です。天疱瘡の原因は、免疫系の異常に関連しており、自己抗体が正常な細胞や組織を攻撃することが原因と考えられています。

 

免疫異常

 

天疱瘡の主な原因は、免疫系の異常です。正常な状態では、免疫系は体を守るために異物や異常細胞を攻撃する働きを持っています。しかし、天疱瘡では免疫系が正常な細胞や組織を攻撃し、それによって水疱や潰瘍が形成されます。

 

自己抗体の形成

 

天疱瘡に関与する重要な免疫異常は、自己抗体の形成です。自己抗体は、通常、外部からの侵入者や異常細胞を標的として作られますが、天疱瘡では誤って正常な細胞や組織を標的として攻撃する自己抗体が形成されます。具体的には、天疱瘡に関与する主な自己抗体は「ペンダリン抗体」と呼ばれるIgG型の自己抗体です。

 

遺伝的要因

 

天疱瘡の発症には遺伝的な要因が関与している可能性があります。遺伝子の変異や特定の遺伝子の異常は、天疱瘡の発症リスクを高めることがあります。ただし、具体的な遺伝的要因はまだ完全には解明されていません。

 

トリガー要因

 

天疱瘡の発症には、さまざまなトリガー要因が関与していることがあります。これらのトリガー要因は個人によって異なる場合がありますが、以下に一般的なものをいくつか挙げます。

 

薬物: 特定の薬物や薬剤は、天疱瘡の発症を引き起こす可能性があります。一部の抗生物質、解熱鎮痛剤、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、心臓病治療薬などが報告されています。しかし、これらの薬物は天疱瘡を発症する人に限定されており、一般の人々にとっては安全な薬剤です。

 

感染症: 特定の感染症が天疱瘡の発症を引き起こす可能性があります。ウイルス感染（インフルエンザ、ヘルペスウイルス）、細菌感染（肺炎球菌、連鎖球菌）などが報告されています。感染により免疫系が刺激され、天疱瘡の発症が誘発されると考えられています。

 

外傷や損傷: 皮膚の外傷や損傷も天疱瘡の発症を引き起こす要因となる場合があります。外傷や摩擦、熱傷、手術などにより、免疫系が活性化し、自己抗体が正常な細胞や組織を攻撃することが起こる可能性があります。

 

ストレス: 長期にわたる精神的または身体的なストレスが天疱瘡の発症を促すことがあります。ストレスは免疫系に影響を与え、自己免疫反応が調節されることで、天疱瘡の症状が悪化する可能性があります。

 

天疱瘡の原因は複雑で多様であり、まだ完全には解明されていません。免疫系の異常、自己抗体の形成、遺伝的要因、トリガー要因などが関与していると考えられています。しかし、具体的な原因を特定することは困難であり、個人の病歴や環境要因との関連性も考慮する必要があります。

天疱瘡を改善するためには、自己抗体が作られる働きを抑えるために免疫を抑制することが大事です。そのために、副腎皮質ホルモンを内服することが天疱瘡の改善の中心になります。

 

副作用があまり起こらないようにするために、合わせて免疫抑制剤を使うこともあります。症状が強い場合には、 血漿を交換する方法やたくさんの量の免疫グロブリンを使う方法などを行い改善に取り組むこともあります。

天疱瘡の改善法は、病状の重症度や個人の状態によって異なります。ここでは一般的な改善法として考えられる手法について説明します。

 

ステロイド薬の使用: 天疱瘡の改善には、ステロイド薬が広く使用されます。これらの薬は、免疫系の過剰な反応を抑え、炎症を軽減する効果があります。一般的には、経口または局所的なステロイド薬が処方されます。ただし、ステロイドは副作用を引き起こす可能性があるため、使用方法と量は医師の指示に従う必要があります。

 

免疫抑制薬の使用: 重症の天疱瘡の場合、ステロイド単独では効果が不十分な場合があります。そのような場合には、免疫抑制薬の使用が考慮されることがあります。免疫抑制薬は、免疫系の過活動を抑制してくれます。

創傷管理: 天疱瘡の潰瘍や傷の管理も重要です。適切な創傷管理により、感染のリスクを減らし、傷の回復を促進することができます。これには、清潔な状態を保つこと、傷を洗浄し、適切な包帯やドレッシングで保護することが含まれます。また、創傷の回復を助けるために、特殊な創傷ケア製品や薬剤も使用される場合があります。

 

対症する方法: 痛みやかゆみを緩和する方法もあります。これには、痛み止めや抗ヒスタミン薬の処方、冷却や温める方法、かゆみを和らげる軟膏の使用などが含まれます。これらの方法は、症状の管理と快適さの向上に役立ちます。

 

栄養療法: 天疱瘡の改善中は、栄養バランスの良い食事や栄養補助食品の摂取が重要です。傷の回復に必要な栄養素を摂取し、免疫機能をサポートすることで、治癒プロセスを促進することができます。栄養面のサポートは、医師や栄養士の指導のもとで行うべきです。

 

フォローアップとケア: 天疱瘡の改善は継続的なフォローアップとケアが必要です。定期的に調べ、改善の効果を評価し、必要に応じて改善計画を調整することが重要です。また、医師との密なコミュニケーションを保ち、症状の変化や副作用の報告を行うことも重要です。