リエゾン療法

人間は何かつらく感じることが起きたときに、それが「良い」か「悪い」かどちらかに決めつけたくなります。しかし、実際の生活で、起きた出来事や状況が「良い」「悪い」とはっきり区別できることは、そうそうない場合があります。

たとえば、うまくいっているときでも、ある部分がうまくいかない…ということはよくありますし、反対に、思うように物ごとが進んでいないと思える場合でも、すべてがダメというわけではなく、ある部分はうまくいってる…なんてことはよくあります。

ほどほどにうまくいったり、思うようにいかなかったり、白か黒が決められないグレーゾーンという状態で進んでいることも多いのではないでしょうか。

「人間万事塞翁」（にんげんばんじさいおうがうま）という「ことわざ」があります。昔、中国の北方の塞（とりで）の近くに、ある老人が住んでいました。

その老人が飼っていた馬が逃げたという不幸がありましたが、しばらくするとその馬が別の優れた馬を連れて帰っくるという幸福が訪れます。

しかし今度は、その優れた馬に乗った老人の息子が落馬して足を折るという不幸がありました。でもそのおかげで「兵役」を逃れられ村の若者は命を落としましたが、息子は救われました。というお話です。

行動療法では、クライエント(または保護者等)とセラピストが共同して行動面での改善目標を立て、さまざまな技法を用いて不適切な反応を修正します。

たとえば、楽しい雰囲気の中で、スモールステップで、徐々に恐怖対象に近づき、慣れるようにさせたり、賞賛やごほうび等を用いて、新しく適切な反応（感情や行動）を習得させます。

行動日誌をつけるなどの方法で、「友達と話している間は痛みを忘れていた」、「10分自転車に乗れた」など、痛みによって隠され、認識できなかったプラスの面に注目します。

それまでの「痛みのせいで何もできない」という認識を、「痛みがあってもやれることはたくさんある」という方向に変えていきます。

ストレッチやウォーキングなど、現在行える運動から始め、少しずつ活動量を上げていきます。行動と痛みの関係を調べ、行動の種類や量が必ずしも痛みを悪化させているわけではないことを理解し、痛みの軽減や活動量の増加を促します。

・専任の医師や看護師、臨床心理士、精神保健福祉士などでチームを組んで、身体疾患に伴うさまざまな行動や心理的問題をもつ方への専門的な改善を提供しています。

・身体科の担当医や看護師などと連携を図るために、定期的なカンファレンス（情報を共有し、改善に役立てるための話し合い）を実施しています。

・精神医学や精神看護などに関連した知識・技術の普及を目指して、医療スタッフにさまざまな情報を発信しています。

なお、精神科リエゾンチームが対象としている症状や疾患は以下の通りです。

リエゾン療法をご希望の場合まずは専門の医院や、医療関係者、担当医や病棟看護師にご相談をお勧めいたします。