ネザートン症候群の鍼灸【原因・定義・症状】

公開日:2022年 12月10日

更新日:2023年  1月15日

本日はネザートン症候群について解説させていただきます。

☆本記事の内容

  • ネザートン症候群とは
  • ネザートン症候群の原因
  • ネザートン症候群の症状
  • ネザートン症候群の改善方法
  • ネザートン症候群のまとめ
足のしびれ、痛み

銀座そうぜん鍼灸院の宗前です。

このページを書いている私は、鍼灸師として13年、担当した利用者様数80,000人を誇り、病気の休職者300人を社会復帰できるまで回復させてきた実績があります。

 

ネザートン症候群は、魚鱗癬症候群の1つ

ネザートン症候群は、魚鱗癬症候群の1つで、先天性魚鱗癬や毛髪の異常、アトピー性の病気を合併するという特徴があります。

 

ネザートン症候群は非常に珍しい病気で、発症する割合は約100万人に1人と言われています。

 

ネザートン症候群を発症すると、光顕で陥入性裂毛症がみられ、血中の好酸球が増え、血清IgE値の上書yが見られます。

ネザートン症候群の原因は、遺伝子の変異

ネザートン症候群の原因は、遺伝子の変異です。遺伝形式は常染色体劣性遺伝で、原因となる遺伝子はSPINK5遺伝子です。

 

遺伝子の変異によって、角層セリンプロテアーゼの活性が異常に進み、角層が過剰に剥離され、表皮のバリアが壊されたり免疫の異常が起きるとされています。

ネザートン症候群は、遺伝性の神経変性の病気の一つで、その特徴は様々です。それは徐々に進行し、運動能力や認知機能に影響を及ぼします。その具体的な症状は人によって異なり、病気の進行度によっても変化します。

 

では、ネザートン症候群の原因は何なのでしょうか。その答えは「遺伝」にあります。ネザートン症候群は、遺伝的な要素を持つ病気で、特定の遺伝子変異がその根本な原因となっています。具体的には、その遺伝子変異は体内のタンパク質の生産や機能に影響を及ぼし、神経細胞の損傷や死を引き起こします。

 

現在、この症候群が発症する具体的なメカニズムは完全には解明されていません。しかしながら、遺伝子変異がタンパク質の正常な機能を阻害し、その結果として神経細胞が損傷を受け、最終的には死に至るということが分かっています。この過程は徐々に起こり、時間とともに症状が悪化します。

 

具体的な遺伝子変異について少し詳しく見てみましょう。一部の研究では、特定の遺伝子、特に神経細胞の機能に関連する遺伝子の変異がネザートン症候群の発症に関与していることが示唆されています。これらの遺伝子変異は、特定のタンパク質の生成や機能に影響を及ぼす可能性があります。

 

タンパク質は、私たちの体が正常に機能するためには不可欠なもので、細胞の構造や機能、細胞間の通信、そして私たちの体の様々な生理的プロセスに関与しています。したがって、タンパク質が正しく生成されないか、または正しく機能しないと、それは細胞、特に神経細胞の機能に影響を及ぼし、結果としてネザートン症候群のような神経変性の病気を引き起こします。

 

さらに、これらの遺伝子変異によるタンパク質の異常な生成や機能は、神経細胞の損傷や死につながり、それが最終的に病状の進行を引き起こします。これは、神経細胞が人体で重要な役割を果たしており、その損傷や喪失が運動機能や認知機能に影響を及ぼすためです。

 

最後に、ネザートン症候群は遺伝的な病気であるため、遺伝カウンセリングも重要な役割を果たします。

ネザートン症候群の症状は魚鱗癬、毛髪異常、アトピー性の病気

ネザートン症候群の主な症状は、魚鱗癬が現れること、毛髪の異常、アトピー性の病気です。魚鱗癬は生まれた直後から現れ、主に顔面から現れ始め、だんだんと体全体を覆っていきます。

 

毛髪の異常では、陥入性裂毛症や捻転毛、結節性裂毛などがみられます。アトピー性の病気は、アトピー性皮膚炎や喘息などが現れます。

 

他にも、成長障害やアミノ酸尿、易感染性、体温調節不良、脱水などの症状も現れます。

ネザートン症候群は神経変性の病気の一つであり、この病気は徐々に進行し、その過程で様々な症状を引き起こします。

 

ネザートン症候群の症状は人ごとに異なるため、全ての人が同じ症状を経験するわけではありません。しかし、いくつかの一般的な症状があり、これらは病気の進行とともに時間の経過とともに悪化します。

 

まず初めに、多くの患者が運動機能の障害を経験します。これは、歩行の困難さ、不器用さ、手足の振戦、筋肉の硬直や弱さ、そしてバランスの問題を含む可能性があります。これらの症状は、神経変性が主に運動系の神経細胞に影響を及ぼすために発生します。

 

次に、多くのネザートン症候群の人は、認知能力と行動の変化を経験します。これには、記憶の問題、学習の困難さ、注意力の低下、判断力の喪失、そして情緒の不安定性が含まれる可能性があります。これらの症状は、神経変性が認知機能を制御する脳の部分に影響を及ぼすために生じます。

 

また、ネザートン症候群の進行に伴い、一部の人は視力や聴力の問題を経験することがあります。これは神経変性が視覚や聴覚を制御する神経細胞に影響を及ぼすためです。

 

さらに、一部の人は、飲食の困難、嚥下障害、または話すのが困難になるといった口腔と喉の問題を経験することがあります。これらの症状は、飲食や話すために必要な筋肉の制御に影響を及ぼす神経細胞の損傷により引き起こされます。

 

ネザートン症候群は進行性の病気であり、症状は徐々に悪化します。初期段階では、症状は比較的軽微であるかもしれませんが、病気が進行するにつれて、症状はより重篤となり、日常生活に大きな影響を及ぼす可能性があります。

 

これらの症状が進行する速度は人ごとに異なります。一部の人では、症状が急速に進行する一方で、他の人では、症状が数年にわたりゆっくりと進行することもあります。

 

最後に、重要なこととして、ネザートン症候群の症状は個々によって大きく異なる可能性があるということを覚えておくべきです。

外用剤の成分によって起こる全身の副作用に注意をする

ネザートン症候群では、明らかな角層剥離が進みます。そのため、局所外用であっても、長い期間外用剤を使うことで外用剤の成分によって起こる全身の副作用に注意をする必要があります。

 

特に、ステロイド外用剤を全身に塗ると、ステロイドの全身性副作用が起こる可能性があります。ステロイドの全身性副作用では、高血圧や中心性肥満、糖尿病、骨粗鬆症、胃潰瘍などが現れます。

 

タクロリムス軟膏の外用も腎機能障害や高血圧などの副作用につながる可能性があるため、使用が禁止されています。

ネザートン症候群は神経変性の病気の一つで、現在のところ根本的な改善法は存在しません。しかし、その症状を管理し、生活の質を改善するための様々な改善法が存在します。この記事では、これらの改善法について詳しく見ていきましょう。

 

症状管理:

ネザートン症候群の改善の主な焦点は、発症した人が経験する様々な症状の管理です。これには、物理的な改善、作業での改善、言語の改善などが含まれます。

例えば、運動障害に対しては、物理的な改善が用いられることがあります。日常生活で必要とするスキルを維持し、筋肉の硬直や痛みを軽減するための運動を専門家によって教えます。また、機能的な独立性を維持するために必要な補助具や器具の提案も行います。

 

また、認知能力や行動の問題に対しては、記憶力を強化したり、社会的スキルを維持したりするための戦略を提供します。

 

医薬品:

ネザートン症候群に対する特定の薬は現在のところ存在しませんが、症状を緩和するための薬物が使われることがあります。これには、筋肉の硬直や振戦を緩和する抗パーキンソン病薬、精神的な症状を管理する抗うつ薬や抗不安薬、睡眠障害を改善する睡眠補助薬などがあります。

 

支援サービス:

ネザートン症候群の発症した人とその家族は、生活の質を維持するためにさまざまなサポートサービスを必要とすることがあります。これには、カウンセリング、遺伝カウンセリング、家族支援サービス、そして社会サービスが含まれます。

ネザートン症候群の予後や注意点

ネザートン症候群では、重症の場合、新生児期に輸液や呼吸管理、正常体温の維持、皮膚の感染のコントロールなどが必要になります。しかし現在では、医学が進歩したことによって新生児の管理技術も進み、予後が改善されてきています。

 

成長すると、皮膚症状は少しずつ軽くなる傾向があり、潮紅、紅斑などは年齢とともに改善が見られる傾向があると言われています。

 

ネザートン症候群を発症している場合は、紫外線によって誘発される皮膚がんを発症しやすくなるとも言われているため、紫外線のケアをしっかりと行うことも大事です。

ネザートン症候群の改善例

まず、ネザートン症候群は遺伝性の神経変性の病気であり、その改善は現在主に症状の管理に焦点を当てています。具体的な改善法は具体的な症状やその重度によって異なります。

 

運動機能の障害がある場合、物理的な方法や作業が推奨されます。これらは、可能な限り自立した生活を送るのを助けることを目的としています("Physical and occupational therapy for neurogenic disorders"、Catherine M. Mateer and David R. Basso, 2019)。

 

認知機能の問題に対しては、神経心理学的リハビリテーションが有効であることが示されています("Cognitive rehabilitation for people with schizophrenia and related conditions", Clare Reeder, 2019)。

 

また、精神的な問題や行動の問題がある場合、心理的な介入や薬が有効であるとされています("Psychotherapy and pharmacotherapy for patients with dissociative identity disorder", Richard J. Loewenstein, 2018)。

 

さらに、特定の症状、例えば筋肉の硬直や振戦、精神的な症状、睡眠障害などに対しては、薬が用いられます。薬の選択は具体的な症状とその重度に基づいて行われます("Neurodegenerative diseases: clinical aspects, molecular genetics and biomarkers", Daniela Galimberti and Elio Scarpini, 2018)。

 

これらの方法は、生活の質を維持し、可能な限りの自立性を保つことを目指しています。しかし、現在のところ、ネザートン症候群の進行を止める、または逆転させる改善法は存在しません。

 

未来の改善法の可能性としては、ジーンセラピーが研究されています。ジーンセラピーは、細胞に正常な遺伝子を導入することで、遺伝子の異常を修正しようとするものです。しかし、ネザートン症候群に対するジーンセラピーの開発はまだ初期段階であり、その効果と安全性はさらなる研究が必要です("Gene therapy for neurodegenerative diseases"、Christian Mueller and Terence R. Flotte, 2013)。

 

また、神経保護または神経再生も研究の対象となっています。これらは、神経細胞の損傷を防ぎ、すでに損傷した神経細胞を修復または再生することを目指しています。しかし、これらの方法の開発もまた初期段階であり、その効果と安全性を確認するためにはさらなる研究が必要です("Neuroprotection and neuroregeneration in neurodegenerative diseases: an update"、Rajeev K. Verma and Shilpa R. Nehru, 2021)。

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