音響外傷の鍼灸【原因・定義・症状】

☆本記事の内容

• 音響外傷とは
• 音響外傷の原因
• 音響外傷の症状
• 音響外傷の改善方法
• 音響外傷のまとめ

目次

• 音響外傷は、非常に大きな音を聴いた後に起きる感音性難聴
• 音響外傷の原因は、大きな音を長い時間聞くこと
• 音響外傷の症状は、耳鳴りや聞こえの低下
• 音響外傷の改善方法は、ビタミン剤や循環改善剤など
• ヘッドホンやイヤホンによる音響外傷の予防

音響外傷は、非常に大きな音を聴いた後に起きる感音性難聴のことです。大きな音を聞いたことが原因で、内耳の蝸牛の有毛細胞に障害が起きることによって難聴を引き起こします。

大きな音を聞いた後に耳鳴りがしたり、痛みを感じたりした場合は音響外傷である可能性が高いです。

コンサートやロックフェスなどが関係しています。他にも、ヘッドホンやイヤホンなどで長い時間大きな音量で音楽を聴くことなども関係しています。

音響外傷は、過度な音量の露出によって引き起こされる聴覚の損傷です。これは通常、急激で強力な騒音露出、または長期間にわたる高音量の騒音に晒されることによって生じます。主な原因は以下の通りです。

1. 急激な大音量の露出

爆発音: 爆発物の爆発、銃声、花火などの急激な大音量の騒音がこのタイプの音響外傷の一般的な原因です。

工業的爆発: 工場や建設現場での大きな爆発音も含まれます。

2. 長期間の騒音露出

職業的露出: 騒音環境での仕事（例：建設現場、航空機の整備、ナイトクラブのDJなど）が原因となることがあります。

音楽: 音楽コンサートやクラブ、ヘッドフォンを通じた大音量の音楽の長時間の聴取が原因となることがあります。

レジャー活動: オートバイの運転、射撃スポーツ、一部の楽器の演奏など、高音量が伴うレジャー活動も含まれます。

3. その他の原因

家庭用電化製品: 芝刈り機、電動工具などの家庭用機器からの騒音も音響外傷の原因になり得ます。

特定の薬剤との相互作用: 一部の薬剤は耳に対して耳毒性を持ち、騒音の影響を増加させる可能性があります。

聴覚保護具の使用、騒音環境での長時間の滞在を避ける、音量を安全なレベルに保つなどの予防策が有効です。音響外傷による聴力損失は、一時的なものから永久的なものまで様々です。

音響外傷は、過度な音量の露出によって引き起こされる聴覚の損傷です。これは通常、急激で強力な騒音露出、または長期間にわたる高音量の騒音に晒されることによって生じます。主な原因は以下の通りです。

1. 急激な大音量の露出

爆発音: 爆発物の爆発、銃声、花火などの急激な大音量の騒音がこのタイプの音響外傷の一般的な原因です。

工業的爆発: 工場や建設現場での大きな爆発音も含まれます。

2. 長期間の騒音露出

職業的露出: 騒音環境での仕事（例：建設現場、航空機の整備、ナイトクラブのDJなど）が原因となることがあります。

音楽: 音楽コンサートやクラブ、ヘッドフォンを通じた大音量の音楽の長時間の聴取が原因となることがあります。

レジャー活動: オートバイの運転、射撃スポーツ、一部の楽器の演奏など、高音量が伴うレジャー活動も含まれます。

3. その他の原因

家庭用電化製品: 芝刈り機、電動工具などの家庭用機器からの騒音も音響外傷の原因になり得ます。

特定の薬剤との相互作用: 一部の薬剤は耳に対して耳毒性を持ち、騒音の影響を増加させる可能性があります。

聴覚保護具（耳栓やイヤーマフ）の使用、騒音環境での長時間の滞在を避ける、音量を安全なレベルに保つなどの予防策が有効です。音響外傷による聴力損失は、一時的なものから永久的なものまで様々です。

音響外傷の症状は、耳鳴りや聞こえの低下、耳の痛みやめまい、耳のつまり感です。

めまいや耳の痛みは一時的に起きることが多く、片耳に起こることも両耳に起こることもあります。場合によっては、耳の詰まり感だけが起こるということもあります。

聞こえが悪くなったという自覚がなくても、右と左で聞こえ方が違ったり音が二重に聞こえたりする場合は音響外傷の可能性があります。

症状が軽い場合は時間がたつことでおさまってきます。しかし、症状が重い場合は、耳鳴りや耳の聞こえの低下がずっと続きます。

音響外傷の症状は、耳鳴りや聞こえの低下、耳の痛みやめまい、耳のつまり感です。

めまいや耳の痛みは一時的に起きることが多く、片耳に起こることも両耳に起こることもあります。場合によっては、耳の詰まり感だけが起こるということもあります。

聞こえが悪くなったという自覚がなくても、右と左で聞こえ方が違ったり音が二重に聞こえたりする場合は音響外傷の可能性があります。

症状が軽い場合は時間がたつことでおさまってきます。しかし、症状が重い場合は、耳鳴りや耳の聞こえの低下がずっと続きます。

音響外傷は、過度の騒音露出によって引き起こされる耳の損傷で、以下のような主な症状が伴います。

一時的な聴力低下（Temporary Threshold Shift, TTS）: 騒音露出直後に聴力が低下するが、時間が経過すると回復する現象です。

永久的な聴力低下（Permanent Threshold Shift, PTS）: 騒音露出によって永久的な聴力損失が生じること。特に高周波数の聴力が損なわれやすいです。

耳鳴り（ティニタス）: 耳鳴りは音響外傷の典型的な症状で、耳の中や頭の中で鳴るような感覚。ピーピー、サイレン、ブザーなどの音として感じることが一般的です。

過敏聴（ハイパーアクース）: 通常の音が異常に大きく聞こえる状態。通常の音量が不快または痛みを伴うように感じられます。

耳の圧迫感: 耳の中で圧迫感や満杯感を感じます。

平衡感覚の問題: 稀に、音響外傷が平衡感覚に影響を及ぼすことがあり、めまいやバランスの問題を引き起こすことがあります。

これらの症状は、騒音の強さや露出時間、個人の耳の感受性によって異なります。音響外傷による聴力損失は、一時的なものから恒久的なものまであり、特に高周波数での聴力損失が一般的です。

音響外傷の治療は、症状の程度と原因によって異なります。音響外傷は、過度の騒音露出による耳の損傷で、一時的または恒久的な聴力損失を引き起こすことがあります。以下に一般的な改善方法を説明します。

1. 休息と静養

騒音から離れて静かな環境での休息が最も重要です。これにより耳が回復する可能性があります。

2. 聴力の評価

耳鼻咽喉科医による聴力損失の程度が評価されます。

3. ステロイド

急性期の音響外傷では、内服または局所的なステロイドが聴力回復を助ける可能性があります。

4. 聴覚補助装置

恒久的な聴力損失がある場合、補聴器の使用が検討されます。

5. 耳鳴り（ティニタス）の管理

耳鳴りがある場合、リラクゼーション技法などの方法を行うこともあります。

6. 保護措置

今後の聴力損失を防ぐために、聴覚保護具（耳栓やイヤーマフなど）の使用や騒音環境の管理が重要です。

7. カウンセリングとサポート

聴力損失に伴うストレスや不安に対処するための心理的サポートやカウンセリングが有効です。

音響外傷後は、追加の騒音露出を避けるために、特に注意が必要です。聴力損失の程度によっては、職業や生活環境の変更を検討する必要がある場合もあります。恒久的な聴力損失の場合、改善は症状の管理と生活の質の向上に焦点を当てることが多いです。

音響外傷の改善において、一部の薬剤が効果を発揮する可能性がありますが、これらの使用は症状や個々の状況に基づいて医師の裁量によります。以下に、音響外傷の治療に用いられる可能性のある薬剤とその説明を示します。

1. ステロイド

名前: プレドニゾン、デキサメタゾンなど

説明: ステロイドは強力な抗炎症作用を持ち、音響外傷による内耳の炎症を減少させることができます。これにより、聴力の回復を助ける可能性があります。通常は短期間使用され、口から摂取するか、場合によっては局所的に投与されます。

2. 血流改善薬

名前: ペンタキシフィリン（トレンタール）など

説明: 内耳への血流を改善し、酸素と栄養素の供給を促進することで、耳の回復を助ける可能性があります。

3. 抗酸化剤

名前: ビタミンC、ビタミンE、グルタチオンなど

説明: 抗酸化剤は、音響外傷による酸化ストレスを軽減し、細胞損傷の修復を助ける可能性があります。

4. 耳鳴りの改善薬

名前: ガバペンチン（ノイロンチン）、アミトリプチリン（エラベル）など

説明: 耳鳴りの症状を管理するために、特定の種類の抗うつ薬や抗てんかん薬が使用されることがあります。

これらの薬剤の使用は、音響外傷の重症度や全体的な健康状態を考慮した上で、医師が慎重に決定します。特にステロイドは副作用があるため、医師の指示に従って使用する必要があります。現時点で音響外傷の改善において確立された標準の方法は存在せず、改善は個々の症例に合わせて行われます。